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岗位职责、工作标准、工作流程
岗位名称:护士长
工作职责:(上班时间7:30分至11:30分,14:30时至17:30时)
1.在护理部领导和科主任业务指导下,负责本病区护理工作,并协助科主任做好病房管理;是本病区护理质量安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部负责。
2.根据护理部及科内工作计划,制定病区护理工作计划,并组织实施。认真做好护理质量检查、记录和统计工作,并定期总结。
3.负责本病区护理人员的素质培养工作。
4.合理安排和检查本病区的护理工作,落实质量控制方案,参加并指导疑难、危重患者的护理及抢救安排
5.督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程,严防护理缺陷。对本病区发生的护理缺陷,及时报告护理部,并查明原因,组织整改。
6.参加科主任查房,参加科内会诊及疑难危重病例,、死亡病例的讨论。
7.组织护理查房,护理会诊,积极开展护理科研工作和护理经验总结。
8.组织护理人员业务学习及技术训练,实施“三基三严”培训工作。
9.定期督促检查仪器、设备、物品的请领及保管。
10.负责实习生、进修护士的实习安排及检查护士的带教工作。
11.检查护理员、配膳员、卫生员的工作质量。
12.定期召开工作座谈会,听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见,不断改进病区管理工作。
13.组织实施健康教育及健康干预工作。
工作标准及流程:
7:30—8:00 了解危重患者夜间病情变化,检查夜班护理工作质量,正确评价夜班护士工作并作出指导;做好一天工作安排,内容合理明确
8:00—8:20 参加晨会,听取夜班护士及夜班医师交班报告,全面掌握患者病情动态变化;及时传达医院各项工作精神,人人领会贯通,认真执行。
8:20—9:00 参加床头交接班,重点查看危重患者病情变化,严格 “八交”内容,做到 “八知道”;检查晨间护理是否彻底有效,有针对性参加主任查房,及时落实医生对护理工作的要求
9:00—11:30 督导各班工作执行情况,主持参与危重患者抢救,参与新入院或危重、特殊治疗患者护理工作,及时发现各班工作中存在的问题,并给与指导,确保严格遵守操作规程,护患关系融洽,满足患者的合理要求
14:00—16:30 执行护士长周计划,确保落实
16:30—17:00 巡视病房,征求患者意见,做好指导,发现问题及时解决;跟随床头交接班,严格交接班制度,杜绝安全隐患
岗位名称:责任护士
工作职责:(上班时间7时30分至11时30分,14:30时至17:30时)
在护士长的指导下,按照护理程序完成病人的临床护理工作。
参加交接班,了解病人的病情变化,对危重病人做好床头交接班。
按责任区负责所管病人的各种治疗及护理,做好晨晚间护理及级别护理。检查晨晚间护理的质量,负责所管病人的治疗及护理计划,随时巡视病人并做好护理记录。
有计划的进行健康教育(入院(转入)、出院(转科)、手术前、后、检查前、后、特殊用药及专科护理指引等)。
要了解病人在住院期间的心理变化,熟悉病人各种辅助检查及未留标本的原因、用药效果,及时反馈给主管医师。
按医嘱做其它护理,并记录在护理记录单上。
负责病人的基础护理,包括:晨晚间护理、翻身拍背、生命体征监测等,协助不能自理病人洗漱、进食、排便等工作;为高热患者,或其它有医嘱患者做口腔护理,常规日二次,如遇特殊情况按要求执行;保持患者个人卫生和床单元的整洁,满足病人的基本需求。
负责本班次的工作,将病人的情况向护士长进行沟通和汇报。
担负病人的生活护理及基础护理工作。
经常巡视病房,观察病情变化,及时与医生联系,参加危重病人抢救,做好记录。
工作标准及流程
7:30上岗,参加晨护扫床,巡视病房,了解病人情况、一床一巾湿拭扫床、床单平整无渣屑、血迹、尿迹、药渍及时更换。
8:00参加晨会,掌握病人动态情况,了解病人病情,询问病人需要并记录。
8:10床头交接班,做好病房管理保持病室的安静、整齐,随时清理陪护探视人员。
8:30另外一名责护对卡,加药。
9:00巡视病房,及时更换液体(输液巡视单填写认真字迹工整);对病人评估后,进行生活护理及基础护理。
10:00进行患者的健康宣教。
随时处理新增临时医嘱,执行后在转抄医嘱本上签字。
随时做好病房管理:1、保持病室的安静、整齐。2、清理陪护探视人员。3、负责检查及帮助病人整理床头柜及床下物品。4、负责患者出院后终末消毒的督促监督工作。
随时接收新病人,完成入院指导:1、接待病人时要测量身高、体重及生命体征,安排床位。2、做好入院指导(介绍环境、主管医生、主任、护士长,检查病人的指甲给予清理,检查皮肤情况做好交接)。3、做好入院告知。4、对病人评估后规范使用安全警示标识。
随时完成出院、转科护理:1、终末护理——更换床单,收回药杯及床头卡,通知保洁员打扫病室卫生,2、填写转科登记本做好交
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