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同济大学特聘（讲座）教授申请表 应聘教授类型： 应聘岗位名称： 申请人姓名： 申请人现任职单位： 联 系 电 话： E-mail: 填表日期： 一．申请人简况 姓 名 性别 国籍 出生年月 专业技术 职 务 任职时间 从事 专业 联系电话 E-mail 现工作单位 最后学历 毕业学校 学位 主要学术及社会兼职 学习及工作简历 (自大学学习之时填起) 二．申请人科研教学基本情况 2.1本人近五年来科学研究工作主要成果统计 发表论文 共计： 篇 国外学术刊物 篇 国内学术刊物 篇 SCI收录： 篇 EI收录： 篇 ISTP收录（特邀）： 篇 出版学术专著 部 著作、论文引用总次数： , 其中，他引次数： 鉴定项目 共计： 项 国际领先水平： 项 国际先进水平： 项 国内领先水平： 项 国内先进水平： 项 获 奖 项 目 获奖级别 获奖项目总数 其中 特等奖 一等奖 二等奖 三等奖 四等奖 国家级 自然科学奖 发明奖 科技进步奖 省部级 国际学术奖 获得专利情况 国际发明专利： 项 国内发明专利： 项 2.2本人近五年来科研经费情况统计（单位：万元） 经费来源 国际合作项目 国家计委、科技部、教育部项目费 国家自然（社会）科学基金 国务院部门项目费 地方政府项目费 企事业单位委托科研费 总经费 已完成项目 目前正承担 项 目 合 计： 折合人民币 万元 2.3本人近五年以来承担的科研项目统计（单位：项） 项目来源 国际合作项目 国家计委、科技部、教育部项目费 国家自然（社会）科学基金 国务院部门项目费 地方政府项目费 企事业单位委托科研费 项目总数 已完成项目 目前正承担 项 目 总项目数 项，其中基础研究 项；应用研究 项；技术开发 项。 2.4本人近五年来教学与人才培养情况 获 奖 项 目 获奖级别 获奖项目总数 其 中 特等奖 一等奖 二等奖 三等奖 四等奖 国家级 教学成果奖 教材奖 省部级 教学成果奖 教材奖 “精品课程”奖 名称: 指导全国大学生挑战杯、数学建模、电子设计竞赛奖 名称: 年均教学工作量： 指导博士生 毕业人数： 指导硕士生 毕业人数： 在读人数： 在读人数： 授课情况（本科授课情况必填） 课 程 名 称 授课对象 课时数 三．申请人主要学术成就 3.1申请人承担主要科研项目（10项以内，请注明项目名称、项目来源、项目经费、项目起讫时间以及申请人作为项目完成人的顺序等） 序号 项目名称 项目来源 项目经费 起讫时间 排序 3.2 申请人的主要创造性学术贡献 3.3申请人获得的各类奖项及荣誉情况（请注明获奖项目名称、获奖时间、奖励名称及级别以及作为项目完成人的顺序） 3.4申请人代表性著作、论文（15篇以内，请注明著作或论文名称、出版单位或发表刊物名称、期号、出版或发表时间、所有作者姓名及本人排序等） 3.5申请人获得专利情况（请注明专利获得时间、国家、作为专利所有人的顺序等） 3.6申请人现有学术梯队人员情况 姓 名 性别 出生年月 专业技术职务 学历及学位 所在单位和部门 四．工作思路及预期目标 (本栏由申请人填写，主要填写对履行本学科特聘（讲座）教授岗位职责的工作思路及学科发展的预期目标等。) 申报人声明：以上所填情况均属实，本人愿对所填内容及所附材料承担相应法律责任。 本人签名： 年 月 日 五．专家推荐