体外电击除颤进展及操作流程.pptVIP

体外电击除颤的进展及操作流程 湛江市第二人民医院 广东医学院第二附属医院 陈玲 《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》更新为包含有关心律失常使用除颤和电复律的新数据。 新指南仍然强调在给予高质量心肺复苏的同时进行早期除颤 是提高心脏骤停存 活率的关键。 2010’CPR新指南主要问题及修改要点 （1）在公共场所的生存链系统中AED的使用 （2）在医院内使用AED （3）无法使用手动除颤器的情况下为婴儿使用AED （4）发生心脏骤停先进行电击和先给予心肺复苏的比较 （5）1次电击方案与3次电击程序治疗心室颤动的对比 （6）双相波和单相波的波形 （7）第二次电击或后续电击使用递增剂量和固定剂量的对比 （8）电极位置 （9）装有植入式心律转复除颤器进行体外除颤 （10）同步电复律 2010’CPR新指南成人生存链环节 早期除颤的原则 在有目击者的心搏骤停中，最常见的初始心律是室颤或快速的无脉性室速，心脏不能泵出血液。 治疗室颤的唯一有效方法是电除颤 除颤的成功率会随着时间的流逝而迅速降低 如果不治疗，室颤会恶化导致心跳停止 除颤越早，存活率越高，CPR可以为心脏和脑部提供少量血流，但不能直接恢复规律的心律 2010’新指南的年龄划分不变 新生儿：出生后第一小时到一个月 婴儿：出生后一个月到1岁 儿童：1