主动脉峡部血流指数监测生长受限胎儿心脏功能的临床价值研究.pdfVIP

大会交流论文第二部分 第五届围产医学新进展高峰论坛 22．主动脉峡部血流指数监测生长受限胎儿心脏功能的临床价值研究 杜维娜 宋双李辉 (中国医科大学附属盛京医院妇产科，北京 110004) 号：20092104110011) IFI在IUGR中的改变，以及对异常围产结局的预 【目的】 探讨主动脉峡部血流指数(aortic isthmusblOOdflowindex，IFI)用于评价宫内生长测价值。 受限胎儿的心脏功能及判断围产期结局的临床应用 【结果】IUGR组的IFI值明显低于正常对照 价值。 【方法】 选取2012年3月至2012年12月于 中国医科大学附属盛京医院诊治并分娩的疑似胎儿 脐血流舒张末期消失或反流的发生率明显升高，但 restriction，IFI与不良围产结局的发生无直接相关关系(P 宫内生长受限(Intrauterinegrowth O．05)。 IuGR)52例和正常胎儿54例，在分娩前一周之内 【结论】IUGR胎儿心脏功能存在一定程度的 测量IFI，脐动脉及大脑中动脉搏动指数(pulsatility index，PI)。评估胎儿心脏功能，并随访研究对象至受损，并出现在脐血流异常之前，在血流重新分布发 妊娠结束，根据新生儿Apgar评分，脐动脉血气，及生前心功能受损出现进一步加重。但IFI尚不能作 是否人新生儿科等指标评估围产儿结局，从而评价 为一个独立的指标预测新生儿围产期结局。 23．非序贯与序贯两种妊娠期甲状腺功能检测方法的比较 范建霞 杨帅 许诗君 陶俊 韩密 宋梦帆 钱卫 罗军 唐振华 (上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院医院妇产科 200030) 【目的】对非序贯和序贯两种妊娠期甲状腺功 显著差异法(LSD法)进行统计学分析。 能检测方法所得结果进行比较，寻找建立妊娠期特 【结果】非序贯方法建立的妊娠三期参考值范 异甲状腺功能参考值范围的最优方法。 围与序贯方法建立的妊娠三期参考值范围比较， 【方法】 非序贯方法采集2011年2月至6月 就诊于上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健 院医院的正常孕妇血清样本共447例，按孕周不同 分妊娠9～13、16～20和37～40周共3组。序贯方 两组建立的TSH参考值范围在T1、T2期差异无统 法自2011年6月至2011年9月序贯收集本院产科 门诊就诊的正常孕妇早、中、晚期血清各200例。采 o．05)，且两种试剂在序贯组TSH97．5th值均比非 Architect 用2种检测试剂盒雅培试剂(Abbott 序贯组低。FT4参考值范围比较，Abbott试剂在 Cobas 12000)和罗氏试剂(RocheElecsys600)进行 hormone， 血清促甲状腺激素(thyroidstimulating且序贯方法2．5th值在T1、T2期比非序贯方法 TSH)和游离甲状腺素(freethyroxine，FT4)测定。高，在T3期两者相近。而Roche试剂对两组FT4 将测定结果的第2．5～97．5百分位数作为各项指标的检测只有在T2期差异有统计学意义(Po．05)， 的参考范围。采用Kruskalwallis秩和检验和最小且序贯方法2．5th值比非序贯方法高。T1、T3期 论文汇编170 第五届围产医学新进展高峰论坛