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哈工大博士生导师短期出国项目申请推荐表 姓名 性别 出生日期 职称职务 所在院系 从事专业 联系电话 手机 E-mail 访问国别 访问合作单位名称 合作方姓名 职称职务 预计出访时间 合作情况说明：（包括与外方前期合作情况、访问计划及预期目标等）（可附页） 现在外留学 学生姓名 留学国别 留学单位 留学专业 外方导师 留学起止日期 所在单位推荐意见： 单位负责人签字： 所在院（所）盖章： 年 月 日 1