流式细胞药敏试验在肺癌化疗中的应用.docVIP

流式细胞药敏试验在肺癌化疗中的应用 江永青 胡志坚 卢敏 韩峰 荀春华 ( 九江学院附属医院， 江西,九江332000) 摘要：目的 探讨流式细胞药敏试验在肺癌化疗中的意义。方法 用流式细胞术对肺癌患者纤支镜标本进行药物敏感实验，并根据药敏结果指导临床用药。结果 各化疗药物敏感率分别为长春瑞滨(),? 紫杉醇（),? 多西紫杉醇（),吉西他滨，顺铂()，卡铂，(37.50%), 长春瑞滨顺铂 依托泊苷顺铂 吉西他滨顺铂中图分类号R453.9 The Flow Cytometry Drug Sensitiveness Test In The Chemotherapy Of Lung Cancer JIANG Yongqing,HU Zhijian, LU Min，HAN Feng,XUN Chunhua (Department of Clinical Laboratory, the Medical College of Jiujiang College, Jiangxi, Jiujiang 332000, China) Abstract: Objective To explore clinical significance of the flow cytometry drug sensitiveness test for the chemotherapy of lung cancer. Methods To test drug sensitive for the fibero-bronchoscope specimens by flow cytometry, and to choose the susceptible medicines according to the results of the tests . Results The susceptibility rates of vinorelbine，paclitaxel，docetaxe，gemcitabine，cisplatinl，carboplatin，etoposide，vinorelbine+cisplatin，etoposide+cisplatin and gemcitabine+cisplatin were 31.25%,?22.92%,?29.17%,22.92%， 20.83%， 18.75%， 37.50%, 5.08%, 50.00% and 41.67% ,respectively。The efficacious rate in test group was significantly higher than the control group（40.91%）. Conclusion The flow cytometry drug sensitiveness test could help choose effective drugs and optimal chemotherapy. Key words: flow cytometry drug sensitiveness test; fibero-bronchoscope; lung cancer; chemotherapy 肺癌是最常见的癌相关性死因，全世界每年有超过100万人死于肺癌，国内肺癌的发病率和死亡率占城市恶性肿瘤的首位。合理的化疗是有效的抑制肿瘤发展，提高患者生命质量、延长寿命的重要途径。然而，目前肿瘤药物敏感实验常用MTT法，而此方法持续时间长、干扰因素多、且难以量化，以至医生难以及时 ---------------------------------------- 基金项目: 江西省科技支撑计划资助项目( 2010ZDS02200) 作者简介：江永青，女，硕士，主管技师，研究方向：肿瘤的药物敏感性，联系方式：TelE-mail:jc1111112005@163.com 准确用药。此外，目前药敏标本常来源于手术切除物，但大多肺癌患者就诊时已错过最佳手术期。为此我们尝试用快速、准确的流式细胞术对纤支镜标本进行肿瘤药敏试验，为临床医生根据个体差异选择治疗方案提供参考。 1资料与方法 1.1临床资料：收集2009-2011年在本院住院的患者92例，其中男61例，女31 例，年龄46-78岁，经病理及影像学检查证实为非小细胞肺癌者。随机将患者分 两组：实验组48例（经药敏实验指导给药）和对照组44例（根据医生经验给药），两组的病情、性别、年龄、饮食习惯、职业及文化程度均无显著性差异。 1.2方法：标本在取出后，应用机械法将其分离成单细胞悬液，用不连续密度梯度离心法纯化细胞，应用流式细胞术的凋亡检测技术检测活细胞数90％。细胞重悬于