2农村环境综合整治项目申请报告-附表2.doc

 附表2: 农村环境综合整治项目申请报告 基本情况 村庄名称 　按建制村名称填列，集中连片村庄可打捆填报。 所在地 　按省、市、县、乡镇逐级填列。 人口(人)、户数（户）、面积（亩） 　 农民年人均纯收入（元/年） 自然生态条件（在相应选项上打“√”） □平原 □丘陵或山区 □冻土层 村庄的主要产业结构 指种植业、养殖业、乡镇工矿企业、旅游业等的主要情况。 主要环境问题及原因 指因人为活动造成的环境污染问题，包括污染范围、主要污染源、产生的危害等。字数不少于200字。 拟采取的主要措施 饮水：拟划定的饮用水水源保护区范围、水源保护措施（包括饮用水水源地排污口拆除、截污及隔离设施建设、标志设置的规模、类型等）； 污水：污水处理设施类型、拟采取的工艺、出水水质、处理规模等； 垃圾：拟选取的垃圾收运－处理模式、设计收运处理量、村庄所在地（乡镇、县市）是否已经建立垃圾处理设施等； 畜禽：拟选取的污染治理或资源化模式、主要工艺、处理规模、处理污水和粪便去向； 工矿：拟建设治理工程类型、采取的主要工艺、处理规模等。 预期目标 相关指标不得低于《指南》要求的最低限值。 进度安排 　分年度和月份进行描述。 已开展工作 　能够提供相应证明材料的，将证明材料附后。 投资需求 说明总投资和申请专项资金情况；参照测算参考表（附后）进行测算；对申请专项资金的建设内容应进行单独说明。 村庄所在地县（区、市）人民政府意见： ? ? 村庄所在地县（区、市）人民政府（公章） ? ? ????????????????? 年?????? 月????? 日 附： 中央农村环保专项资金环境综合整治项目预算测算参考表 项目类别 支出项 单位 数量 单价 （万元） 项目预算金额（万元） 备注 小计 申请专项资金 　 合 计 　 — — 　 　 规格型号 饮用水水源地保护 截污设施（防护栏） 米 　 　 　 — 　 保护水源警示标志 个 　 　 　 — 　 …… 　 　 　 　 — 　 小计 　 　 　 　 　 　 生活污水处理 人工湿地 平方米 　 　 　 — 　 氧化塘 平方米 　 　 　 — 　 …… 　 　 　 　 — 　 小计 　 　 　 　 　 　 生活垃圾处理 垃圾桶（箱） 个 　 　 　 — 　 垃圾收集车 辆 　 　 　 — 　 …… 　 　 　 　 — 　 小计 　 　 　 　 　 　 畜禽养殖污染治理 消化器 台 　 　 　 — 　 固液分离机 台 　 　 　 — 　 脱水装置 套 　 　 　 — 　 …… 　 　 　 　 — 　 小计 　 　 　 　 　 　 …… 　 　 　 　 　 　 　 注：“支出项”可根据实际情况进行调整 —1— — 3 —