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河南省医疗服务综合支付制度改革实践与探索
河南省卫生厅规划财务审计处 张 敏
公立医院改革是医改的重点、难点和热点。县级公立医院在公立医院体系中占据核心地位，县
级公立医院综合改革是 “十二五”期间公立医院改革的重点任务，是推动医保、医药、医疗 “三医
联动”的核心。纵观全国，改革的切入点，大部分地方都选择了支付方式。但近年来，虽然支付方
式改革如火如荼，却一直没有形成区域性的成果推广和应用。分析原因，主要是因为难以在医疗费
用、服务质量、医疗需求之间找到合适的平衡点，同时根据这个平衡点形成有效的运行和激励机制，
充分调动改革各方的积极性。
参疗组，B
第三是实
，纳入综合支
茈少1.2天。
，医生的诊疗
爱疗纠纷发生
产生兴趣，才{
度从设计到制』
目前的实施情i
率精细化管理．
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