冠心病高危因素预防的探讨与分析.pdfVIP

3讨论 为混合性痴呆。脂代谢紊乱所导致的脑动脉硬化及其相关并发症在痴呆中的作用越来越受到人们重视，但血 中各项脂类水平与老年期痴呆的相关关系目前仍未有肯定结论。有研究表明，血中脂质水平对神经变性有直 接影响：胆固醇促使动脉粥样硬化形成，后者是引起脑卒中的危险因素，进而导致迟发性痴呆；低水平的高密度 脂蛋白(HDL)血症加重脑卒中风险．而脑卒中会使患AD风险增加。 本研究3组各项血脂水平与正常对照组无显著差异。与本组研究结果一致。 义：而AD组与VD组的APOAI水平较PDD组高，差异有统计学意义。 血脂是血液中脂肪类物质的总称，在血液中与不同脂蛋白结合，以血浆脂蛋白形式存在，是人体重要物质， 参与细胞代谢供能等许多重要生理功能。TC水平与饮食、运动有关。其水平升高容易引起动脉粥样硬化性心脑 血管疾病。因其不够特异、敏感，不能作为诊断指标，只能作为评价动脉粥样硬化的危险因素。 汁酸，通过胆道进入肠道，减少血浆中游离胆固醇浓度，降低组织胆同醇沉积，从而限制动脉粥样硬化发生、发 展．起到抗动脉粥样硬化的作用。也就是说，血浆中HDL水平与动脉粥样硬化的发生呈负相关的关系。 示PDD发生与血脂相关原料不足有关。 水平．约三分之一的LDL可将胆固醇运到外周细胞。LDL是发生冠状动脉粥样硬化重要危险因素之一，也是血 脂异常防治的首要指标。 平与VD组及正常对照组无差异。由此推测：(1)血脂代谢异常适用于评估动脉粥样硬化及患冠状动脉综合征 的风险；(2)血脂代谢异常与老年性痴呆及VD无明显关联；(3)PDD存在与血脂相关原料不足代谢障碍。 冠心病高危因素预防的探讨与分析 于志刚1，黄金玲2，王国宇1 (1．96151部队机关卫生所；2．解放军第532医院外一科二病区，安徽黄山245041) 冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，它是现代社会的常见病、多发病、高发病、流行病，冠心病的病因 和机制迄今尚未完全阐明。其中高血压、高皿脂、高血糖、高龄与高体质量(肥胖)、吸烟被公认为五大危险因素。 研究表明，心理、社会因素在冠心病中起重要作用，是冠心病发病的独立危险因素。因此，如何做好冠心病高危 因素的预防。是降低冠心病发病率、致残率、病死率的重要前提。根据我所近几年来对冠心病的预防与治疗的 经验。从以下几个方面进行探讨与分析。 1定期进行健康体检做到疾病早发现、早预防 人生活在社会中。有一定的社会属性。从属于一定的社会环境，这些都对人的生活方式、思想方式、情绪反 应形式、行为方式等产生影响，社会环境的压力，家庭生活的压力，人际关系的压力，无形中都会对社会中的人 造成一种负面刺激．对机体功能产生不良的影响也随年龄增长逐渐出现。人从少到老，都应该从各个年龄段的 特点做相应的健康体检，这样有利于及时发现身心各方面的疾病，做到有效干预，减少或降低疾病的发生率，特 别是“两高期”(高年龄期、高发病期)的人，更应做到每年定期体检，发现问题及时调整，做到有效防控。 2做到重点监测体检中发现的冠心病危险因素 人无论在什么年龄段，只要发现有关冠心病的常见危险因素，都应积极地干预，如现在许多年少或年老的 肥胖者，都应积极采取科学的方法进行减肥，从而降低体质量达到预防冠心病的目的。另外如患有高血压、糖 ——126—— 第八届全军保健医学学术研讨会暨保健医学进展学习班论文汇编 尿病、高脂m症等疾病，都应从生活方式、饮食方式、运动方式积极地干预，必要时可配合药物治疗，把各项有关 危险因素降低至正常范围。不能以年轻或身体没出现什么症状为理由，不积极地干预冠心病的危险因素。 3做好健康教育与合理搭配膳食有效预防冠心病 通过订阅各种健康杂志、报纸、制作健康手册、邀请相关专家讲座、加强门诊巡诊随访等形式，向保健对象 宣传普及冠心病高危因素的危害性及如何预防保健。倡导科学的饮食方法，搭配合理的膳食，即两足(蛋白质 充足和维生素充足)、两低(低糖和低脂肪)、两宜(宜清淡、宜杂食)、一少一多(少盐和多醋)、一钙(适量补钙)。 4坚持科学的运动锻炼方式 适度运动锻炼有助于控制肥胖、高血压、血脂异常及高血糖等心血管危险因素，并可增强心血管系统的储 备功能．如何进行锻炼呢，因个体的差异．适用于个人运动的方法也有所不同。总体原则上主张步行自然运动 疗法．不必给自己制定时间、运动强度等不利于身心放松的因素，步幅、强度以舒适自然为主，即做到没有压力 的自然运动。一切遵从自然，这样才能真正达到身心