容易误诊的心电图课件.pptVIP

房颤伴预激的心电图特点 除具有房颤的基本特点外，QRS波形多样化是房颤伴预激的特征性改变。根据房室旁路和正路前传功能的强弱，可分为3个类型： 房室旁路前传优势型：常见于显性预激，心室率极快而不规则，常＞ 200 bpm，QRS宽大畸形，多呈完全性预激图 形。平均RR间期≤0.25S或最短RR间期 ≤0.18S，易恶化为室颤。 房室正路前传优势型：常见于阴性预激或间歇性预激，心室率快而不 规则，多＞100 bpm，QRS波多以正常形态为 主，偶有部分性或完全性预激。 中间型：介于上述两型之间，心室率快而不规则，在150～200 bpm， 可见完全性预激、部分性预激和正常形态3种QRS波。在患者 交感紧张性增高如激动、惊恐或不适当使用洋地黄等药物时， 可恶化为房室旁路前传优