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广州地区小儿哮喘与饮食结构相关性研究 广州市天河区妇幼保健院 吕英 华中科技大学同济医学院 刘莜娴 摘要：目的 研究小儿哮喘与饮食结构的相关性；方法 随机抽取门诊哮喘小儿，调查饮食种类，根据中医理论将其分为寒、热、平性三类，采用X2检验进行统计；结果 小儿哮喘的发生与寒、热类饮食过量食用相关，平性食物是一保护性因素；结论 小儿哮喘与饮食结构相关。 关键词： 广州地区 小儿哮喘 饮食结构 小儿哮喘是一临床常见病，近年来呈逐年增长的趋势。本文结合广州地区特有的人文饮食文化，从饮食角度与疾病的发生进行了分析，希望能对小儿卫生保健工作从中医饮食预防方面提供一条途径。 1对象和资料 1．1对象和资料 于1997年12月~2003年12月对前来就诊中医的哮喘小儿和偶患上呼吸道疾病的小儿采用问卷调查形式，由家长填写其小儿饮食种类。 1．2饮食规定 按照中医理论将饮食分为寒、热、温、凉、平五性，根据广州地区人们常食用的饮食种类选取寒、热、平三种，根据临床经验，对其食用的量作了如下规定： 量多：每周每日均至少一种至少一次，连服两个月 量中：每周至少5天，每天至少一种，至少一次，连服两个月 量少：每周至少3天，每天至多一种，至多一次，连服两个月 1.3观察方法 将“量多”、“量中”寒、热、平性食物与疾病的发生作比较。 1.4资料分析 所有资料输入微机，用SPSS10.0统计软件进行X2分析。 2结果 表1 哮喘与寒、热、平性饮食的关系 哮喘儿/例 对照组/例 X2 P 寒 59 30 热 28 18 平 13 52 表2哮喘与寒、热性饮食的关系 患病组 对照组 X2 P 寒 59 30 热 28 18 表3哮喘与寒、平性饮食的关系 患病组 对照组 X2 P 寒性 59 30 平性 13 52 表4哮喘与热、平性饮食的关系 患病组 对照组 X2 P 热性 28 18 平性 13 52 表5哮喘与寒性饮食量的关系 患病组 对照组/例 X2 P 量大 39 6 量中 13 10 量小 7 14 表6哮喘与热性饮食量的关系 患病组 对照组/例 X2 P 量大 12 4 量中 9 5 量小 7 9 表7哮喘儿患病时继续原饮食、改变原饮食 （医生指导下以平性饮食为主）对疗效的影响 加重 好转 X2 P 继续原饮食 76 24 改变原饮食 36 64 讨论 我国著名中医学家邓铁涛教授指出：“岭南医学是祖国医学普遍原则与岭南地医实际情况结合的产物，它具有地方与时代的特点。，岭南是中国疆域中最南的一个部分，祖国医学向来注重因人、因时、因地制宜，岭南独特的地理气候条件和人群体质，无疑使中医学基本理论在此地的应用要作变通”。广州是岭南文化的中心地，当地人为了适应岭南气候水土，非常讲究食疗，但是小儿本身由于气候炎热，喜食寒凉之物，家长又喜煲各类清热凉茶预防或治疗所谓的热症，加之饮食物的日益丰富，各类滋补、，炙搏煎炸之物随时随处可食，更为严重的是家长们对小儿的盲目调补【1】，此种丰富但不合理的饮食结构对小儿稚阴稚阳之体有百害而无一益。 小儿哮喘中医认为其根为肺、脾、肾三脏皆虚，而脏腑娇嫩、形气未充是小儿的生理特点，但其正处于生长发育的过程中，犹如旭日初升，草木方萌，对饮食物的需求较成人相对量大，自身又难以节制，因而饮食内伤成为小儿发病的重要因素之一。饮食者，人之命脉也。祖国医学素来认为“医食同源。”合理的饮食进入体内的作用是“补益精气”。不合理的饮食进入体内会导致人体气血阴阳的平衡失调。寒性饮食属于“阴邪”，过量必致小儿中土脾胃虚寒，土不生金，肺阳虚弱；而脾肾两脏，一为后天之本，一为先天之本，先天之本需赖后天之本不断滋养方能生化不息，今脾阳受损，久必及肾。因此寒性饮食使小儿不足之三脏更加虚弱，对哮喘的影响最大。热性饮食属于“阳邪”，其性炎上，热邪虽能温中，但在岭南这一潮热炎热的地区最易出现耗气伤津，化热化火，导致小儿内部阴阳平衡的破坏，形成了寒热虚实夹杂的体质，使哮喘的小儿极易合并咽炎、扁桃体炎、淋巴结炎、便秘，给治疗带来更大的困难。性平的饮食不仅能维持人体正常的生命活动，而且有益体内气血阴阳的平衡，可保证身体健康，减少疾病，还可避免中医“食复”现象的发生【2】，故而对哮喘小儿是一保护性因素。 随着社会的不断发展和进步，我国人民的保健意识不断提高，国家也在大力支持妇幼卫生事业。祖国医学一向提倡“治未病”，如若能从日常的饮食中进行合理的预防、治疗，尤其是哮喘患儿，合理的喂养及病后科学的饮食调摄，可提高患儿的免疫力，促使疾病早日康复。 参考文献