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根本原因分析表..doc
平南县第二人民医院
不良事件根本原因分析记录表（RCA）
时间： 年 月 科室： 科
事件：
阶段 步骤 内容 第一阶段：
调查事件与确认问题 1、RCA小组 RCA组长：
RCA指导：
组员： 2、事件调查
（4W1H1E）
出现何种问题(What)、在何处发生(Where)、在何时发生(When)、如何发生(How)达到何种程度(Ex一tent)What：
Where：
When：
How：
Ex一tent时间序列表、时间人员表叙事件相关资料的收集包括：目击者的说明和观察资料、物证和书面文出件等如果发生的事件与操作流程相关，评估事件发生时的执行是否与规定流程一致。第二阶段：找出直接原因设想自由发言，畅所欲言，认真将与会者每一设想不论好坏都完整地记录下来追求设想数量，越多越好对别人提出的任何想法都不能批判、不得阻拦评论对每一个提出的设想都要提出质疑，并进行全面评论 （二）原因树：（5Why）
（三）鱼骨图：（根据头脑风暴获得的原因进行分类）
第三阶段：确认根本原因从众多直接原因中发掘出根本原因要问3个问题：（1）当这个原因不存在时，问题还会发生吗？（2）如果这个原因被纠正或排除，问题还会因为相同因素而再次发生吗？（3）原因纠正或排除以后，还会导致类似事件发生吗？如果答案为“是”，为直接原因；如果答案为“否”，则为根本原因第四阶段：制定并执行改变计划
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