老年人的营养 营养师培训课件.ppt

* * 不同生活时期的营养 老年人营养 河北大学公共卫生学院 陈首英 老年人营养的重要性 合理的营养有助于延缓衰老，而营养不良或营养过剩、紊乱有可能加速衰老的进程。因此，从营养学的角度探讨老年人生理变化，研究老年期的营养和膳食非常重要。 一、老年人的生理代谢特点 ★各器官功能减退 -消化系统功能减退 -心率减慢、心输出量减少 -肾功能下降 残余尿或尿失禁 -肝胆系统 胆囊粘膜肥厚，胆固醇升高 - 呼吸系统 肺活量下降，易发感染 -神经系统 脑细胞数量减少，记忆力下降 ★体成分改变 -细胞量下降，出现肌萎缩 -体水分减少，主要为细胞内液减少 -骨矿物质减少，骨质疏松。 ★免疫功能下降 胸腺萎缩、T淋巴细胞数量减少 ★代谢功能降低 -基础代谢下降15%～20% -合成与分解代谢失去平衡 -葡萄糖耐量下降 ★体内氧化损伤加重 -丙二醛、脂褐素在细胞内堆积 -酶活性降低，加速衰老过程 二、影响老年人营养状况的因素 ★生理因素 -多数老年人由于牙齿脱落、松动或对假牙的不适应，影响对食物的咀嚼 -消化功能减弱，摄入的营养素不能很好吸收 -肝肾功能的下降，V-D在体内不能转化为具有活性的形式 -慢性病长期服药，干扰某些营养素吸收利用 ★环境因素 -经济拮据、行动不便等，影响对食物的选择 -丧偶、空巢等生活孤寂，影响摄食心态 -退休后的不适应，食欲下降 三、老年人营养需要 ★能量（每日摄入) 50～60岁 为8.00～13.00MJ(1900～3100kcal) 60～70岁 为7.53～ 9.20MJ(1800～2200kcal) 70岁以后 为7.10～8.80MJ(1700～2100kcal) ★蛋白质 每日按1.0～1.2g/kg供给，占总能量12%～14%。 注意优质蛋白摄入，但动物蛋白质不宜过多。 ★脂肪 摄入量占总能量的20%～30%为宜，植物油为主 ★碳水化合物 摄入量占总能量的55%～65% 降低糖和甜食的摄入量 增加膳食纤维摄入量  老年人膳食营养素参考摄入???????????? 能? 量????????蛋白质???????脂肪类别???????? （kcal)??????????(g)??????能量（%）??????????? 男?????女?????男????女老年 60-轻体力活动? 1900??1800???? 75????65????? 20%中体力活动? 2200??2000?????82????75??????20%70-??????????????????????????????????????????? 轻体力活动? 1900??1700?????75????65????? 20%中体力活动? 2100??1900?????79????75??????20%80-???????? 1900??1700???? 75??? 65??????20% ★维生素????? 因机体老化的一些表现与某些维生素缺乏近似，如上皮组织干燥、增生、过度角化、机体代谢及氧化过程减弱等，而老人由于牙齿脱落咀嚼不好，因而易有维生素缺乏。 老年人往往发现维生素A及B族维生素低下； 维生素D降低骨质疏松 维生素C对老年人亦很重要； 维生素E可减少衰老细胞中特有的脂褐素，并可改善皮肤弹性。 ★矿物盐 由于对铁的吸收能力与造血机能的下降，以及维生素C及微量元素的摄入不足等，很容易发生贫血。动物性食物中铁更易吸收。 老年人尤其是女性更易出现骨质疏松症，可能与激素、维生素D以及钙的供给有关。乳及制品中的钙有更好的吸收率，保证每日至少摄入600mg。 老年人糖耐量降低，补充铬，糖耐量有所改善，缺乏铬的老年人可有糖尿。推荐供给量0.05～0.2mg。