氧舱各系统安全性的初步探讨与研究.pdfVIP

· 216· 中华医学会第十六次全国高压氧医学学术会议论文汇编 (3)治疗总时间不宜过长，应短于常规治疗总时间。 (4)治疗期问要密切观察病人的呼吸、表情和口唇颜色。出现不适，及时按减压方案减压出舱。 (5)高血压病人慎用呋麻滴鼻液。 (6)急性期脑出血病人慎用捏鼻子鼓气动作，调整鼓膜压力平衡。 4．婴幼儿氧舱的治疗 (1)摆放好病人的体位。 (2)不能使用一次性纸尿布。 (3)接好静电接地手夹。 (4)如果舱内湿度过大，或温度较高，要及时通气，降低舱内湿度，开大治疗室空调，降低室温。 69．氧舱各系统安全性的初步探讨和研究 大庆市第五医院职业病科张和春 从氧舱使用角度看，氧舱工程安全技术涉及到工艺计、安装、安全操作及治疗中舱室内防火安全 等。而伴随来的舱室内环境安全隐患趋势的明显化。如多人氧舱室内环境空气氧浓度偏高，是普遍存在 的问题。排氧工艺流程结构设计有技术的缺陷，排氧工艺主管路在舱室内两端开口式结构，靠舱室内外 压差原理进行排氧。供氧呼吸调节器安装不规范，是导致舱室内环境空气氧浓度偏高原因之一。舱室内 设置的取样检测点及采样工艺流程与测氧仪整合设计过于简单化。舱室内环境防消静电措施不当；人的 错误操作及氧舱供电、接地系统。除排氧工艺管路内壁消毒问题外，这往往成为舱室内环境防火不安全 的因素。笔者在实际工作中，由所了解氧舱各系统中薄弱环节及潜在的安全隐患。但氧舱存在的不安全 隐患并不可怕，只要了解和懂得它的自然规律，就能掌握它和它以外规律性及它的性质，就能熟悉它、 控制它。 氧舱在正常工作中是安全的，只要发生一次事故，就可以引起人的不安全感，在使用中就不放心， 必要合理的规程和标准是人们在长期工作实践中总结出来的，也是无数次血的教训换来的，他是保证安 全工作的有力手段和不可少的措施。为了正确地掌握氧舱的各种情况，使他经常处于最完善的状态，操 舱前的日常检查、保养、维护是氧舱安全管理工作最重要内容，对操舱发现的异常现象，需及时处理， 调整；同时鉴别安全性是很重要的工作，使氧舱处于安全可靠状态。可见从安全管理来看，日常检查工 作把他们有机的结合起来作为工作体系来实施，则是最佳的手段。最后，值得提醒大家的是，在研讨氧 舱安全问题时，应深入到各系统中的重要部位中去，这样才能从根本上解决氧舱安全性问题。日常工作 的繁忙决不能成为忽视安全的理由，只有树立安全第一的思想，服从安全第一的原则。安全是人类生存 的需要。因为氧舱不安全性问题时刻都在变化着，所以说各种安全技术涉及到氧舱的许多方面，其中涉 及到舱室内防火安全以及接地系统的安装问题。这一问题的存在，将会给氧舱安全带来长期性的事故隐 患，就这一问题笔者想通过这种方式来交流。 为进一步研究具体的技术参数和实施中可能出现的问题，与此相对应的舱室内防火安全措施也应是 变化的；为此相对应安全措施的妥善性和安全性方面，必须进行技术分析及可靠性评价；只有技术分析 的准确，措施评价的周密，才能得到最佳的实施方案。若采用的技术措施对目前和将来舱内设置装备都 有发展，则是最理想的方案。进舱室内电源能否实施非接地配电方式，还必须通过各种试验结果来确 定。而最重要的一项数据，就是接地漏电流是否在点火源指标。220伏电源是否能进舱室内的问题，目 前争议很大；其原因为配电方式的不同而不同，故不可一概而论的允许之内，通常被取为2mA以下， 该值是根据爆炸性气体不能起到点火源作用而定。笔者认为非接地配电方式中经双重绝缘和加强绝缘隔 离变压器次极端浮动型输出220伏，在负载回路中的仪器设备绝对不进行任何接地情况下，浮动型输出 · · 中华医学会第十六次全国高压氧医学学术会议论文汇编 217 的220伏电源是可以进入舱室内的，其理由是，非接地配电方式中双重绝缘和加强绝缘隔离变压器次级 输出端采用浮动型供电，如果次级侧的配线对地具有无限大的阻抗，则次级侧的一条线即使接地时也没 有电流通过。因初次级之间的耦合存在有静电电容，和次级配线对地具有分布电容，由于采用的静电屏 蔽接地措施使他小至可以忽视的程度，又因为采用了负载回路仪器设备阻抗与双重绝缘和加强绝缘隔离 变压器阻抗