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职业健康监护监督管理 职业健康监护基本概念 职业健康监护 是根据劳动者的职业接触史，对劳动者进行定期或不定期的有针对性的医学健健康查，连续地监测劳动者的健康发展状况，并结合其他健康相关资料，分析劳动者的健康变化与接触的职业病危害因素之间的关系的系统活动。 职业健康检查是职业健康监护的核心，但不等同职业健康监护。 职业健康监护基本概念 职业健康监护目的 预防职业病或职业健康损害的发生 属二级预防，早发现、早诊断、早治疗 发现易感人群，避免健康损害 发现健康损害，避免持续损害 发现疑似病人，早期诊断治疗 职业健康监护基本概念 职业健康监护监督管理范围 职业健康监护的主要内容 上岗前、在岗间、离岗时的职业健康检查 应急职业健康检查 离岗后和事故后的医学随访 职业健康监护的监督管理 对用人单位的监督 对职业健康检查机构的监督 对用人单位的监督管理 管理措施 建立、健全职业病防治责任制 设置或指定职业卫生管理机构或组织，配置专职或兼职职业卫生专业（管理）人员。 建立、健全职业健康管理制度 制定职业健康监护工作计划和实施方案。 保障职业病防治经费 对用人单位的监督管理 组织落实 确定职业健康检查对象 上岗前职业健康检查 目的：发现易感人群，避免健康损害 依据：《职业病危害因素分类目录》 对象：拟从事接触职业病危害因素作业的人员 新雇佣人员 转换岗人员 对用人单位的监督管理 在岗间职业健康检查 目的： 发现健康损害，避免持续损害 发现疑似病人，早期诊断治疗 依据： 《职业病危害因素分类目录》 《职业健康监护管理办法》 对象： 接触职业病危害因素的在岗人员 对用人单位的监督管理 离岗时职业健康检查 目的： 了解离岗时的健康状况 分清职业健康损害责任 依据： 《职业病危害因素分类目录》 《职业健康监护管理办法》 对象： 接触职业病危害因素的离岗人员 对用人单位的监督管理 医学随访 原因 离岗后的慢性迟发和远期效应 事故后的亚急性或慢性发生 时间 随访时间长短，应根据流行病学、临床特点、接触时间、毒物浓度等因素综合考虑。 应制定指南、导则、规范、标准，有难度。 对用人单位的监督管理 确定职业健康检查项目 接触的职业病危害因素 单因素或多因素 《职业病危害因素分类目录》 职业病危害因素检测评价资料 职业健康检查项目及周期 《职业健康监护管理办法》 对用人单位的监督管理 职业健康检查结果处理 检查结果如实告知（第三十二条） 职业禁忌妥善安排（第三十二条） 职业相关健康损害调离岗位（第三十二条） 疑似职业病病人安排诊断（第四十九条） 疑似职业病报告（第四十三条） 对用人单位的监督管理 建立、健全职业健康管理档案和职业健康监护档案。 职业健康管理档案（黔卫发〔2007〕110号附表3） 职业健康体检计划、经费落实、组织实施等文件资料 职业健康检查评价报告等资料 职业禁忌、疑似职业病和职业病处置资料 职业病报告资料 对用人单位的监督管理 职业健康监护档案 一人一挡，妥善保存 档案内容 职业史 职业病危害接触史 职业病危害因素检测与评价资料 职业健康检查资料 职业病诊疗等有关个人健康资料 谢谢！ * *