北京大学信息学院交流项目申请表.docVIP

北京大学信息学院交流项目申请表 贴照片处 1. 个人资料 姓名 ＿＿＿＿＿ 出生日期 ＿＿＿＿＿ 性别 ＿＿＿＿＿ 学 号 ＿＿＿＿＿ 身份证号_______________________________ 手机＿＿＿＿＿座机＿＿＿＿E-mail＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 北京大学通信地址 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 家庭居住地址及电话 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ _____________________________________________________ 2. 教育状况 （附成绩单等相关材料证明） 当前专业、年级 ＿＿＿＿＿＿＿ GPA＿＿＿毕业去向___________ 选修实验班或A类课门次 ________ 具体课程及成绩____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 英语水平：四级________ 六级 _______ TOEFL __________ 是否参加过学校或学院资助的交流项目(如是请注明)_____________ ___________________________________________________________ 若参加暑期交流项目，个人支付能否负担 本学期结束后是否仍有未修的必修课，若有请列出 3. 项目申请 申请项目 ________________________________________________ 申请项目时间 ____________________________________________ 4. 获奖情况（附相关材料证明） ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 5. 学术及实践经历（简要说明） ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 6. 个人陈述及项目学习计划（若申请3+2项目，请附表详细说明完成教学计划学分情况，以及学习计划） ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 本人声明 我清楚此项目计划，并已阅读并遵守《学院本科生出国交流管理办法》。在项目规定期间愿意遵守当地的法律法规及对方学校校规，接受对方学校管理，服从带队老师的安排，并对个人行为及安全负责。项目结束后按期返回，若有特殊情况请假，需由带队老师签字批准。违反规定者，按学校相关管理制度处理。 申请人签名：＿＿＿＿＿＿＿ 日期：＿＿＿＿＿＿＿＿