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- 2017-08-18 发布于广东
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猝死 (sudden death) 猝死:疾病或创伤发生24小时内的死亡 导致猝死的原因: 心血管疾病,约60% 呼吸系统疾病,约15% 消化和生殖系统疾病,约7% 其他,约4% 心脏性猝死 (sudden cardiac death) 心脏病发作导致的猝死,常在心脏病症状出现1小时以内死亡 美国每年发生急性心脏事件(acute cardiac event)约1,000,000人 其中因心肌缺血引发猝死约500,000人 其中入院或入急诊室前死亡约350,000人 其中年龄65岁的死亡者约160,000人 心跳骤停(cardiac arrest) 心跳骤停:心脏机械活动突然终止,导致有效自主循环丧失 主要机制:室颤,占65%~80% 其他机制:无脉电活动(pulseless electrical activities, PEA)、心脏停搏(asystole),占20%~30% 导致心跳骤停的原因(1) 心脏疾病:约80% 冠心病:约80%,仅50%合并急性心梗 心肌疾病:约10%~15% 其他原因:先心病、瓣膜心脏病、电生理异常(预激综合征、长QT间期等) 导致心跳骤停的原因(2) 非心脏疾病:约20% 主要原因:肺换气障碍,见于溺水、烟雾吸入、镇静药过量、肺栓塞、脑血管意外、CNS外伤、神经肌肉疾病等 少见原因: 低体温、电击等 心跳骤停:临床表现与诊断 意识丧失,对强刺激无反
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