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从《养生类要》探讨吴正伦养生学术思想 刘寨华 (中国中医科学院中医基础理论研究所北京 100700) 《养生类要》是由明代医家吴正伦编著的一部养生类经验方书。吴正伦， 字子叙，号春岩子。自幼习儒，熟读《素》、《难》历代名医方论，未及弱冠已称 良医。后游医至山东、北京等地，名噪一时。主张辨证医治，强调扶元气，益脾 胃，多有良效。曾因治愈穆宗贵妃和神宗幼时病获穆宗嘉奖，太医院御医妒 其术，而毒之致死。著有养生类要》、《脉症治方》、《活人心鉴》、《虚车录》 等书。 《养生类要》分前后两卷。其内容涉及到按摩、气功、养生、药物学 及内科、外科、儿科、胎产等诸多疾病的防治知识，其内容简明扼要，涉 及面广，有较高的实用价值。如《养生类要》前集记载的“饮食论、“食 物所忌所宜、“解饮食诸毒等篇对现代饮食养生保健有参考价值。在疾 病的治疗方面，吴氏根据四季气候对人体的不同影响，分别详细论述了春、 夏、秋、冬诸病治例，突出了中医辨证施治的特点。书中还对对胎产病、 小儿病的防治作了系统的论述。Ⅲ吴氏强调“治未病愈于已病治也”是编著 《养生类要》的宗旨，体现了中医“治未病，“预防为先的养生保健理 念，对当今疾病的预防保健有重要的借鉴意义，现从《养生类要》谈谈吴 氏养生学术思想。 一、提畅导引气功，重视防病养生 《养生类要》前集摘录了《逍遥子导引诀》，记载了以按摩穴位、节制 情绪、适度锻炼身体、节制饮食、调节呼吸、导引为主的一套按摩养生方 法，以达到耳聪目明益寿延年之功。如《逍遥子导引诀》日：“运晴除眼翳。 每日睡起时跌坐凝息，塞兑垂帘，将双目轮转十四次，紧闭少时，忽然大 睁开，行久不替，内障外翳自散。“搓涂自美颜。……两手搓热，拂面七 127 次，……搓拂数次。行之半月则皮肤光润，容颜悦泽，大过寻常矣。川¨ 《逍遥子导引诀》开篇记载“平明咽津术，即“平明睡醒时，即起端 坐，凝神息虑，舌抵上腭，闭口调息，津液自生，渐至满口，分作三次， 以意送下。”“平明咽津术”是古代道家吞咽唾液养生的一种方法，通过 叩齿咽唾以达长寿体健。要求在清晨起床后端坐，聚精会神，停止一切思 虑，同时舌抵上腭，闭口调整呼吸，津液就会自然生成。当津液逐渐满口 时，分作三次“以意送下。即用导引术意想从口腔到咽喉、食管，经腹部 到达丹田，随后送往全身，营养滋润人体组织。经常用此法锻炼，“则五脏 之邪火不炎，四肢之气血流畅，诸疾不生，久除后患，老而不衰’’。中医认 为唾液为肾中精气所化，肾又是一身阴阳之根本，故唾液有滋润濡养全身 的作用。养生学家把唾液称之为“金津玉液，同精、血一样，是生命的物 质基础。《黄帝内经》中说“脾为涎，肾为唾。唾液与人体先后天的脾、 肾二脏有着密不可分的关系，从而在人体的健康长寿，摄生保健中也不容 忽视。《红炉点雪》中指出“津既咽下，在心化血，在肝明日，在脾养神， 在肺助气，在肾生精，自然百骸调畅，诸病不生。”明代医学家李时珍和李 中梓均对唾液的重要性有过专门论述，肯定了唾液有促进消化吸收、灌溉 五脏六腑、滋阴降火、生津补肾、润泽肌肤毛发、滑利关节孔窍等重要作 用。 二、推崇卫生歌诀，谨记养生关键 《孙真人卫生歌》、《陶真人卫生歌》是历代养生学家所推崇的歌诀， 本书一起收录。里面记载了行住坐卧，饮食起居，形体运动，脏腑养护， 以至精神的调摄，何者为宜，何者当忌，如何锻炼、养护的方法，作了全 面、明确的论述，凝聚了丰富的卫生保健知识和经验，以歌诀的形式告诉 世人养生的关键，很切实用。首先，关于养生之道，两歌诀相互印证，主 张养生与修身养性相结合，为人乐道。“世人欲识卫生道，喜乐有常嗔怒少。 心诚意正思虑除，顺理修身去烦恼州¨。告诫人们注重情志的保养，良好的 道德情操，是心理健康的重要标志。经常保持乐观的情绪，是养生最重要 128 的一环。如果“内伤七情，则疾病自内而生，调养性情是养生的关键。其 次，两首歌诀都注重饮食的调理，并且特别提到了“惟夏月难调理，伏阴 在内忌冰水”，“瓜茹生菜不宜食，岂独秋来多疟痢州¨。夏天患病最难调理， 虽然阳热外炎，但阴气蛰伏体内，所以要少冰冷之物，以免秋天患疟疾和 痢疾。夏季过食寒冷之物，冬天容易患感冒。并强调切忌暴饮暴食，饮酒 有度。 同时，《养生类要》前集收录