1-1 何謂特殊幼兒.docVIP

第一章 緒論 1-1　何謂特殊幼兒 特殊兒童可分為身心障礙與資賦優異兩大類。 一、障礙兒的障礙類別與定義： 　　(一)台灣（特殊教育法，民98年11月18日修正）： 第三條指明身心障礙的定義是：「指因生理或心理之顯著障礙，致需特殊教育和相關特殊教育服務措施協助者。」身心障礙指具有下列情形之一者： 　　智能障礙　　　　　　　　　　情緒行為障礙　 　　視覺障礙　　　　　　　　　　學習障礙　 　　聽覺障礙　　　　　　　　　　多重障礙　 　　語言障礙　　　　　　　　　　自閉症　 　　肢體障礙　　　　　　　　　　發展遲緩　 　　身體病弱　　　　　　　　　　其他障礙　 　　(二)兒童及少年福利法施行細則（台灣，內政部，民92年）： 發展遲緩之特殊兒童是指認知發展、生理發展、語言及溝通發展、心理社會發展或生活自理技能等方面有疑似異常或可預期會有發展異常之情形，並經衛生主管機關認可之醫院評估確認，發給證明之兒童。 　　(三)身心障礙及資賦優異學生鑑定標準（台灣，教育部，民91年）： 認為對象是指未滿6歲之嬰幼兒，在知覺、認知、動作、語言及溝通、社會情緒、心理或自理能力等方面較同年齡顯著遲緩，而且障礙類別又無法確定者。 由上述定義看來，發展遲緩應排除明顯且已斷定之障礙類別。但實際上，在台灣地區，「障礙幼兒」和「發展遲緩兒」在區隔上並不明顯，而且一律都提供針對0～6歲階段有特殊需要嬰幼兒的治療與教育。早期療育的實施以醫療單位或家庭為主，學前特殊教育則以學前教育機構為主。 1-2　早期療育的理論基礎與設立 一、早期療育（early intervention）的理論基礎： 早期療育的目的是希望早期發現遲緩現象並早期提供治療，使發展遲緩的程度可以減到最低限度。而且許多研究也顯示越早開始治療，則以後對特殊教育的需求越小。 　　 1.相關發展遲緩寶寶的激增，造成需求的增加： (1)醫學進步，救活許多過去無法自然生存，而且生理嚴重缺陷的嬰幼兒。 (2)藥物濫用、毒品、酒精等危害胎兒健康。 (3)未成年少女生子，造成低體重寶寶。 (4)後天疾病，如愛滋病等侵害。 (5)單親、未成年未婚生子、低社會經濟家庭等，造成高危險群後天被疏忽及文化刺激不足寶寶。 2.出現率： 台灣一年約有32萬名新生兒，若以世界衛生組織所統計，發展遲緩兒的發生率約7％估算，則台灣每一年約有22,400發展遲緩兒出生。（許天威等著，新特殊教育通論，五南出版，民90年，頁46） 3.早期療育的重要性： 　(1)幫助特殊幼兒及早學習並開發潛能、把握住0～6歲學習能力最強的關鍵期。 　(2)支持特殊幼兒及其家庭，協助家長學習如何照顧及教育特殊幼兒。 　(3)幫助特殊幼兒家庭尋找額外所需的支持服務，如醫療補助、輔具申請、交通問題援助、入學轉銜、經濟補助等諮詢。 4.設立緣由： 各縣市的早期療育中心，多來自於各縣市政府的委託，透過公辦民營的方式成立各縣市「發展遲緩兒童早期療育通報轉介中心」。希望藉由該中心的服務，幫助發展遲緩兒及其家庭，運用現有醫療體系、教育體系、社福資源……等，並結合社會各界的力量，讓更多的發展遲緩兒有機會接受早期療育，讓所有的孩子在起跑點上一樣平等。 5.觀念宣導： 早期療育的相關訊息宣導包括行政院衛生署、民間殘障服務機構，如中華民國智障者家長總會或教育單位，如屏東勝利之家等機構，都一再透過出版品、電視廣告或網路訊息等宣導，以便提醒社會相關人士、注重幼兒福利、保障特殊幼兒接受早期療育的權利。 6.團隊服務人員： (1)教育人員：教保人員，幼教老師，及特殊老師等，負責發展實行及評估特殊嬰幼兒的教育課程及對家長的親職教育訓練，和個別教育計劃（Individual Education Plan，簡稱IEP）的主要負責人。 (2)社工員或個案管理員：整合特殊嬰幼兒及其家庭所需的服務、掌握個案動向及個案轉介。社工員在親職諮商及連結社區資源上扮演重要的角色。 (3)語言治療師（Speech Therapists，簡稱為ST）：主要負責評估特殊嬰幼兒的語言發展和給予其家長和教育人員有關語言發展的諮詢。 (4)物理治療師（Physical Therapists，簡稱PT）：協助特殊嬰幼兒在粗動作和體適能方面的發展。 (5)職能治療師（Occupational Therapists，簡稱OT）：協助特殊嬰幼兒在精細動作上可以發揮正常的功能，如生活自理、協調進食等所需的精細動作。通常在治療的進行中會運用許多設備，如大治療球、懸吊器材、行動輔具等。 (6)心理師（Psychologists）：協助幼兒學習社交互動的技能，促進特殊嬰幼兒人格心智的成熟。心理師可評估特殊嬰幼兒的發展、智能／認知、人格／氣質及投射測驗，並解釋這些測驗