垂体脓肿的诊断和治疗(14 例报告和文献复习).pdfVIP

中国临床神经科学 2007年第 15卷第 3期 Chin J Clin Neurosci 2007,15 (3) ,281~284 281 垂体脓肿的诊断和治疗(14例报告和文献复习) 郑 康 周 翔 吴 刚 张海石 周范民 黄峰平 复旦大学附属华山医院神经外科 上海市神经外科临床医学中心 200040复旦大学上海医学院神经 外科学系 200032 关键词 垂体脓肿 诊断 手术治疗 摘要 目的 探讨垂体脓肿的临床特征和治疗 方法 回顾性分析14例垂体脓肿患者的临床表现 影像学特征 诊 断和治疗 并结合文献进行分析 结果 14例患者中头痛13例 垂体功能低下6例 视力视野影响6例 多饮多尿3 例 发热3例 MRI增强病灶均呈环状强化 11例经蝶手术治疗 3例经开颅手术 术后随访头痛缓解者10例 视力 视野改善者4例 尿崩者2例恢复正常 垂体功能低下者中4例恢复正常 3例开颅手术者中2例复发 再经蝶手术治 愈 结论 应用常规CT和MR术前诊断垂体脓肿困难 对鞍区囊性病变应考虑到垂体脓肿的可能 及早手术 正确 选择手术入路 围手术期合理应用抗生素和适当的对症治疗是治疗垂体脓肿的关键 Diagnosis and Management of Pituitary Abscess Sh