亳州市创新型企业申报书.docVIP

亳州市创新型企业申报书 申报单位： （盖章） 通信地址： 邮政编码： 联 系 人： 联系电话： 亳州市科学技术局 2013年 填 写 要 求 为了准确把握企业的创新活动、创新业绩和创新特征，本报告设计包括企业基本情况、企业定量评价说明、定性评价说明以及相关附属材料等内容，请企业认真如实填写。填写要求如下： 1、指定专人会同企业财务、统计部门人员填写。 2、填表用语简洁明了，数据详实、准确，并在附件中提供证明材料。 3、表内栏目不得空缺，如果某项栏目内容没有，请填“无”。 4、各种数据的统计截止日期为2012年12月31日。 5、企业法定代表人确认所添写内容准确无误后，在本表承诺书上签字盖章，否则本表无效。 承 诺 书 经核实，本表中所填数据和情况描述准确无误， 填表单位承诺对所填写的各种数据和情况描述的真实性负责。 企业法定代表人（签字）： 年 月 日 企业（盖章）： 年 月 日 一、企业基本情况 企业名称 通讯地址 所属行业 所属区县 法人代表 联系电话 传 真 联系人 联系电话 手 机 企业内是否设立研发机构 是□ 否□ 研发机构名称 机构负责人 联系电话 手 机 企业资产总额 （万元） 企业固定资产 （万元） 企业资产负债率　 （%） 企业银行信用等级 企业职工总数 （人） 高级职称技术人员数（含博士学位） （人） 中级职称技术人员数（含硕士学位） （人） 研发人员总数 （人） 高级职称技术人员数（含博士学位） （人） 中级职称技术人员数（含硕士学位） （人） 企业类别 □国有企业外商投资企业 类型 授权年份 授权号 应用阶段 1 2 3 4 填写说明： （1）请将企业获得授权的有效专利全部列出（国外专利请注明），并按时间逆序排列； （2）专利类型请按“A发明、B实用新型、C外观设计、D 软件著作权、E动植物新品种”依次列出； （3）专利应用阶段请按“A规模化生产、B小批量生产、C试生产、D其他”进行选择。 2、经国家、省市认定的重点新产品、自主创新产品 产品类型 认定机构 认定年份 1 2 3 填写说明： （1）请将企业获得认定的新产品全部列出，并按时间逆序排列； （2）产品类型请按“A重点新产品、B自主创新产品、C专利新产品”依次列出； 3、近二年获国家或省、市级科学技术奖等情况（2011-2012年12月） 序号 获奖年份 获奖项目名称 奖励等级 授奖部门 1 2 4、近二年参与制定的国际、国家、行业标准情况（2011-2012年12月） 序号 年份 标准类型 标准名称 标准号 参与程度 1 2 3 填写说明： （1）请将企业参与制定的标准全部列出，并按时间逆序排列； （2）标准类型请按“A国际标准、B国家标准、C行业标准”依次列出； （3）参与程度类型请按“A主持、B参与”依次列出。 三、亳州市创新型企业申报简表 企业名称： 具有关键技术 和自主知识产权 具有持续创新能力 具有行业带动性和自主品牌 具有较强的盈利能力 和较高的管理水平 具有创新发展战略 和企业文化 ①拥有发明专利、软件著作权或集成电路布图设计权情况 ②主持或参与制定技术标准情况 ①产学研合作情况 ②研发投入情况 ③技术领先水平及发展潜力 ④人才的培养、吸引和使用情况 ①主导产品市场占有率情况 ②拥有名牌产品或知名商标情况 ③新产品（新服务）或采用新工艺带来的销售收入情况 ①资产负债情况 ②治理结构和社会诚信形象 ③通过相关认证情况 ④知识产权管理情况 ①企业主要负责人重视技术创新，制定技术创新相关规划情况 ②工会活动、职工技术创新及合理化建议情况 ③薪酬激励和奖励表彰情况 四、县、区科技局审核推荐意见 县区科技局意见： （单位盖章） 年 月 日 10 －2－