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前十字韧带重建手术.doc
前十字韌帶重建手術
簡介
的功能主要靠韌帶來維持,而前十字韌帶規限了脛骨前移動,同時亦管制外翻、內翻和旋轉等動作。前十字韌帶受傷成因多由運動碰撞或因過度屈曲、外翻、內翻和旋轉等所造成的傷害。膝部受傷之病人會在若干運動動作上有所限制如轉動、踏步等動作。以膝關節內作前十字韌帶重建術可使上述創傷的病人恢復大部份膝關節穩定性,從而令病人回復運動功能。
適用情況
手術過程
進行麻醉
使用輔助手術
或
手術風險或併發症
一般風險或併發症
有輕微弛
不常見的嚴重風險或併發症
手術前舊病惡化,例如高血壓、糖尿病等
手術前準備
手術後須知
一般情況下,手術後第一天可進食
可用注射及口服止痛藥鎮痛,而傷口痛情況通常術後2-3天會緩減
作冰敷及乘高患肢可減患足水腫
傷口如有引流導管,通常會在1-3天內拔除
一般情況下,病人術後數天已可使用助行器下床步行,約4-8天便可出院,另亦按病人個別情況,間中會需配戴膝固定器
可能需要的手術
任何手術治療,亦有潛在性風險及有併發症,故需要時可能需有額外程序要施行,如以下情況:
傷口發炎時,可能需作膝關節沖洗,清創術或和移除植入物
膝關節強硬時,可能需麻醉下作手技法活動關節,以減低關節強硬情況
重建之前十字韌帶再度斷裂時
髕骨骨折時,可能需手術作固定及復位
其他治療
保守治療
治療包括肌肉訓練或配戴膝關節矯形器,而病人亦需調節自己生活模式如減少運動量。
其他手術治療
異體植入物(Allograft),即使用他人之筋腱作移植,故沒有捐出筋腱之位置痛楚,但有疾病傳染之風險,因購置困難,香港較少使用此方法
用四頭肌筋腱(Quadriceps tendon),為一條很強之筋腱,但只有一端可連接骨端
對側PBTB (Contralateral side PBTB)膕旁腱自身移植,此方法香港較少施行
手術後跟進
你要保持傷口及清應依照醫生處方按時服藥並於預定的日期覆診
如果出現嚴重事故,如大量出血、休克、劇烈痛、傷口紅腫發炎或發燒等,則應盡快求診或到就近的急症室診治
Coordinating Committee in Orthopaedics Traumatology 前十字韌帶重建術
(Anterior Cruciate Ligament Reconstruction) Effective date: 19 February 2009 Document no.: PILIC0050C version1.0 Version 1.0 Page 3 of 3
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