细菌药敏报告解读与多重耐药菌管理.pptVIP

欢迎光临OA系统院感专栏 文件法规 2011年1月17日卫生部《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》 目的：为进一步加强多重耐药菌医院感染预防与控制，指导各级各类医疗机构做好多重耐药菌医院感染预防与控制工作，降低发生医院感染的风险，保障医疗质量和医疗安全。 我院新制定《合肥市第二人民医院多重耐药菌医院感染管理制度》，还要继续修订。 欢迎光临OA系统院感专栏 解读2011年版《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》 ---------我们今后工作的防控依据、科学方法指导 一、加强多重耐药菌医院感染管理 （一）重视多重耐药菌医院感染管理。 需积极配合院感处 （二）加强重点部门管理： ICU、新生儿室、血液科病房、呼吸科病房、神经科病房、烧伤病房 （三）关注重点人群： 长期收治在ICU的患者，或接受过广谱抗菌药物治疗或抗菌药物治疗效果不佳的患者，留置各种管道以及合并慢性基础疾病的患者 （三）加大人员培训力度 需积极配合院感科 欢迎光临OA系统院感专栏 正确认识接触预防有效控制多重耐药菌MDRO 解读2011年版《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》 ---------我们今后工作的防控依据、科学方法指导 欢迎光临OA系统院感专栏 超级细菌出现/MDRO泛滥，我们需要改变什么呢？ 接触传播的隔离 手卫生：洗手液、抗菌洗手液、手消毒液 医院环境消毒：手接触的物表 隔离衣、口罩与手套 隔离 多重耐药菌主动筛查与去污染 ………… 更明智地合理使用抗菌药物 解读2011年版《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》 ---------我们今后工作的防控依据、科学方法指导 欢迎光临OA系统院感专栏 最新MDRO Bundle Hand Hygiene 手卫生 Contact precautions 接触隔离 Minimize shared equipment 减少设备共用 Environmental cleaning 环境清洁 HAI Preventive Bundles 医院感染的组合预防 Catheter-associated BSI 导管相关血流感染 Ventilator-associated pneumonia 呼吸机相关肺炎 Catheter-associated UTI 导尿管相关尿路感染 Active surveillance cultures 主动监测培养 Chlorhexidine baths 洗必泰洗浴 Antimicrobial stewardship 抗菌药物管理 解读2011年版《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》 ---------我们今后工作的防控依据、科学方法指导 欢迎光临OA系统院感专栏 欢迎光临OA系统院感专栏 需要临床科室做的：二、严格实施隔离（接触隔离）措施。--标准预防+接触隔离 1、单间隔离（有条件）、床旁隔离（我院）： 隔离房间应当有隔离标识 不宜将多重耐药菌感染或者定植患者与留置各种管道、有开放伤口或者免疫功能低下的患者安置在同一房间。 多重耐药菌感染或者定植患者转诊之前应当通知接诊的科室（有记录），采取相应隔离措施。 思考：结合自己科室以前所做，是否有待需完善的地方？ 2、与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温表、输液架等要专人专用，并及时消毒处理。轮椅、担架、床旁心电图机等不能专人专用的医疗器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。 ---我们是否这样做了？ 解读2011年版《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》 ---------我们今后工作的防控依据、科学方法指导 欢迎光临OA系统院感专栏 3、 操作流程 医务人员对患者实施诊疗护理操作时，应当将高度疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定植患者安排在最后进行。 职业防护—切断传播途径 接触多重耐药菌感染患者或定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应当戴手套，必要时穿隔离衣，完成诊疗护理操作后，要及时脱去手套和隔离衣，并进行手卫生 --- 解读2011年版《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》 ---------我们今后工作的防控依据、科学方法指导 欢迎光临OA系统院感专栏 三、遵守无菌技术操作规程。 医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别是在实施各种侵入性操作时，应当严格执行无菌技术操作和标准操作规程，避免污染，有效预防多重耐药菌感染。 解读2011年版《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》 ---------我们今后工作的防控依据、科学方法指导 欢迎光临OA系统院感专栏 四、加强清洁和消毒工作 1、医疗机构要加强多重耐药菌感染患者或定植患者诊疗环境的清洁、