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愛滋病及校園輸血安全宣導資料.tw/mp220.htm一、認識疾病 （一）疾病確認（Identification）後天免疫缺乏症候群(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS)，俗稱愛滋病，這個名稱來自1981年在美國發現一群原先身體健壯的年輕、男同性戀者感染了肺囊蟲肺炎、口腔念珠菌和患有卡 波西氏肉瘤等。這些疾病在過去多見於免疫缺乏的患者，例如：腫瘤病患接受化學治療或接受免疫抑制劑治療的病患。而為了和先天免疫缺乏區分，故稱為後天免疫 缺乏症候群。後天免疫缺乏症候群是感染人類免疫缺乏病毒(Human Immunodeficiency Virus，HIV，俗稱愛滋病毒)的末期表現，其診斷標準為HIV的檢驗（抗體、抗原或病毒培養等）呈陽性反應加上(1)CD4淋巴球數少於200個 /mm3(2)出現某些特定的伺機性感染、神經系統病症或腫瘤。（二）致病因子（Infectious agent）HIV（Human Immunodeficiency Virus）即是人類免疫缺乏病毒，俗稱愛滋病毒。目前可分為兩型，HIV-1和HIV-2。HIV-1是大多數國家中最主要造成愛滋病的病因。HIV- 2主要分布在西非。兩種病毒的致病力並不相同，感染HIV-1後超過90%的患者會在10-12年內發病成為愛滋病。感染HIV-2則往往沒有相關的病 症。（三）發生情形（Occurrence）1983-1984年間法國和美國的科學家分別自血液中分離出病毒。愛滋病毒 (HIV)的起源可能是來自非洲的猿猴。HIV-1的起源可能是來自非洲猩猩(African ape，chimpanzee)；而HIV-2和猿猴免疫缺乏病毒(Simian immunodeficiency virus, SIV)相似，因此它的起源可能也是來自非洲的猴子(African monkey，mangabey)。目前愛滋病患者最多的地區是非洲地區。截至西元2004年止，全球遭受愛滋病毒感染人數已超過6千萬人，造成2千萬以 上的人口死亡，產生1,300萬名的愛滋孤兒。（四）傳染方式（Mode of transmission）愛滋病毒有三大傳染 途徑：1.性行為傳染：與感染愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：(1) 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。(2)與感染愛滋病毒之靜脈藥癮者共用注射針頭、針筒。(3)接受愛滋病毒感染者之器官移 植。3.母子垂直感染：嬰兒也會由其已感染病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而得到愛滋病毒。（五）潛伏期 （Incubation period）愛滋病毒感染後的潛伏期有二種說法1.指感染後約2-6星期會出現感冒樣的原發性感染症狀2.指感染愛滋病毒後到出現臨床症狀的期間，一般是5-10年(目前稱為隱形期或次臨床期)。但是，如前述，愛滋病毒感染後的病程快慢不一。空窗期或潛伏期 時，許多患者沒有症狀，患者可能繼續從事高危險性行為，因此成為愛滋病毒防治的漏洞。（六）空窗期（Window period）愛 滋病毒感染後，需要經過一段時間血液才會產生愛滋病毒抗體，因此在感染後的早期，可能因抗體尚未產生，而檢驗呈陰性反應，此即為空窗期。一般而言，空窗期 約是愛滋病毒感染後6-12週內，過去也有零星的報告發現空窗期長達12個月。隨著檢驗方式的進步，空窗期已可以縮短到1-2星期。在此期間，患者體內的 愛滋病毒病毒量最高，傳染力強。空窗期時許多患者沒有症狀，或是症狀不特殊，易被疏忽或診斷成一般的感冒，因此患者可能繼續從事高危險性行為、傳染其他的 人。目前愛滋病毒的流行並未稍歇，這可能是原因之一。（七）病例定義（Case definition）詳見「台灣法定傳染病病 例定義」.tw/lp.asp?ctNode=2415 CtUnit=1404BaseDSD=7mp=1。 二、 預防保健 目前的藥物治療可以改善存活率。但我們仍沒有把握治癒愛滋病毒感染。預防方法：(1)要有忠實可靠的性伴侶，並正確、 全程使用保險套，避免性交易或性服務之消費。(2)不要與別人共用可能被血液污染的用具，如剃刀、刮鬍刀、牙刷或任何尖銳器械、穿刺工具。(3) 使用拋棄式空針、針頭。(4)避免不必要之輸血或器官移植。(5)性病患者儘速就醫。(6)當您的性伴侶無法提供安全性行為，又 不願做好愛滋病防範措施時，就應拒絕與其發生性行為。保險套使用要點：1.在性器尚未接觸，而陰莖豎起時，就應立即套上保險套。2. 將保險套緣捲到陰莖根部始能插入對方。若是保險套尖端沒有儲囊，則保險套尖端應留空隙，以儲存精液。3.性交後陰莖拔出時，應在陰莖