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受理申请机关专用
道路旅客运输经营申请表
说明
1、本表根据《道路旅客运输及客运站管理规定》制作,申请从事道路旅客运输经营应当按照《道路旅客运输及客运站管理规定》第二章的有关规定向相应的道路运输管理机构提出申请,填写本表,并同时提交其它相关材料(材料要求见第4页)。
2、本表可向各级道路运输管理机构免费索取,也可自行从交通部网站()下载打印。
3、本表需用钢笔填写或计算机打印,请用正楷,要求字迹工整。 申请人基本信息
申请人名称
要求填写企业(公司)全称或企业预先核准全称、个体经营者姓名
负责人姓名 经办人姓名
如系个人申请,不必填写“负责人姓名”及“经办人姓名”项
通信地址
邮 编 电 话
手 机 电子邮箱
申请许可内容 请在□内划√
首次申请道路旅客运输经营许可或申请扩大道路旅客运输经营范围,请选择
拟申请的道路旅客运输经营范围
县内 县际 市际 省际
班车客运 □ □ □ □
包车客运 □ □ □ □
如申请扩大道路旅客运输经营范围,请选择现有的道路旅客运输经营范围
县内 县际 市际 省际
班车客运 □ □ □ □
包车客运 □ □ □ □
营运客车信息
已购置营运客车情况
序号
厂牌型号
数量
座位数(个)
车辆类型及等级
车辆技术等级
车辆外廓长宽高
购置时间
备注
1
2
3
4
5
合计
表格不够,可另附表填写
拟购置营运客车情况
序号
厂牌型号
数量
座位数(个)
车辆类型及等级
车辆技术等级
车辆外廓长宽高
备注
1
2
3
4
5
合计
表格不够,可另附表填写
如申请扩大经营范围,请填写“现有营运客车情况”表
现有营运客车情况
序号
道路运
输证号
厂牌型号
车牌
号码
座位数(个)
车辆类型及等级
车辆技术等级
车辆外廓
长宽高
购置时间
1
2
3
4
5
合计
表格不够,可另附表填写
拟聘用营运客车驾驶员情况
序号
姓 名
性
别
年龄
取得相应
驾驶证时间
从业资格证号
从业资格证类型
三年内是否发生重大以上交通责任事故
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
表格不够,可另附表填写。
申请材料核对表 请在□内划√
1、《道路旅客运输经营申请表》(本表) □
2、企业章程文本 □
3、投资人、负责人身份证明及其复印件,经办人的身份证明及其复印件和委托书 □
4、安全生产管理制度文本 □
5、拟投入车辆承诺书,包括客车数量、类型及等级、技术等级、座位数以及客车外廓长、宽、高等。若拟投入客车属于已购置或者现有的,应提供行驶证、车辆技术等级证书(车辆技术检测合格证)、客车等级评定证明及其复印件 □
6、已聘用或者拟聘用驾驶人员的驾驶证、从业资格证及其复印件、公安部门出具的连续3年内无重
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