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脓毒症大鼠生物喋呤及铁代谢的相关性研究.pdf
论 著，￥v” i“， ≈。j；‰～。。m々，∞咿。 。一。，；， 中外健康文摘加10年3月第7卷第8期w。r14
查证实胚胎继续增大、胎心搏动存在，为继续妊娠或胚胎死亡，最 服用米非司酮及米索前列醇后少数可出现恶心、头晕疲乏等
终予手术流产者均为流产失败。 类早孕反应及腹泻，手足麻木等症状…。各种反应较轻微，可以耐
1．4统计学处理统计学处理有X2检验 受，不需对症处理。待胚胎排出后症状自然消失。
2结果 3讨论
2．1口服药物流产效果与停经时间、年龄、孕次的关系见表 3．1米非司酮是一种作用于受体水平的甾体类抗孕酮药物，
l～表3 ’ 其同子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮高5倍，从而在分子水
表l不同停经天数流产效果比较【n似)】 平与同源性孕酮竞争结合受体，使蜕膜、绒毛组织变性、坏死出
停经天数 例数 完全流产 不全流产 失败 血。同时米非司酮还促使内源性前列腺素释放，增加子宫对外源
445 25(5．61) 性前列腺素的敏感性，导致子宫收缩而致流产的发生。
‘49 415(93．25) 5(1．12)
60 170 148(87．05)17(10．00)5(2．94) 3．2从表l～表3可看出．药物流产效果与早孕妇女的年龄、
70 30 16(53．33)ll(36．67)3(10．00)
合计 645 579(89．76)53(8．21)13(2．01) 流产效果无明显差异(P0．05)，说明米非司酮配伍米索前列醇
P0．05 终止停经《60天早孕妇女效果满意。分析结果显示停经《60天，
表2不同年龄流产效果比较【n(％)】 此时丛密绒毛已完全形成，合体细胞产生大量孕酮，使米非司酮
年龄(岁)例数 完全流产 不全流产 失败 拮抗孕酮作用更为强烈。子宫自发收缩、血运减少达到破坏胚泡
20～412 发育的条件，所以。停经60天早孕妇女药物流产成功率高达87．
340(82．52)72(17．47)0(0)
30- 185 143(77．29)41(22。16)l(0．54)05％。临床上停经《70天药流效果低于停经《60天早孕妇女。随
40 48 36(75．00)10(20．83)2(4．17) 着胚胎发育，羊膜腔逐渐增大，丛密绒毛、底蜕膜拜联合形成胎
645 盘I’1。药物流产后易造成胎盘残留，流产不全率为36．67％。本组
合计 519(80。47)123(19．07)3(0．465)
P0．05 研究说明药物流产效果与年龄、孕次无关，而与停经天数有关，更
表3不同孕次流产效果比较【n(％)】 适合用于停经60天以内的妊娠妇女。
孕次(次)例数 完全流产 不全流产 失败
l 268 209(77．98)58(21．“)l(0．373) 参考文献
2 212 44(20．75)1(0．471) 【】】乐杰主编．妇产科学【M】．第6版．北京：人民卫生出版社，
167(78．77)
3 165 3(1．82) 2003：399．
127(76．96)35(21．21)
合计 645 503(77．98)137(21．24)4(0．620)【2】成全忠．组织学与胚胎学【M】．第3版．北京：人民卫生出版
P0．05 社，1993：249-256．
2．2药物副反应
脓毒症大鼠生物喋呤及铁代谢的相关性研究
李春健(邢台医学高等专科学校 河
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