肺移植围术期的并发症处理(附18 例报告).pdfVIP

维普资讯 ·394 · 中国危重病急救医学 2006年 7月第 18卷第 7期 ChinCritCareMed，July2006，Vo1．18，No．7 · 论 著 · 肺移植围术期的并发症处理 (附18例报告) 朱艳红 陈静瑜 郑明峰 胡春晓 何毅军 王永功 【摘要】 目的 观察肺移植 围术期患者重症监护室 (ICU)监测与治疗手段对并发症 的影响。方法 于 2002年 9月～20O5年 4月，江苏省无锡市第五人 民医院有 18例肺移植患者 ，其中肺气肿 9例 ，肺纤维化5例 ， 矽肺 、支气管扩张、肺血管平滑肌瘤病及室间隔缺损 (室缺)合并艾森曼格综合征患者各 1例 。手术方式：左肺 移植 9例 ，右肺移植 5例 ，室缺修补加右肺移植 1例 ，双肺移植 3例 。术后带管进入 ICU行机械通气、免疫抑制 治疗 ，并预防感染和再灌注损伤等并发症 的出现 。术前常规心脏超声监测肺动脉收缩压并通过动脉血气分析 监测动脉血二氧化碳分压(PaCO )，计算氧合指数 (动脉血氧分压 ／吸人氧浓度 ，PaO ／