从脊柱推拿诊疗探讨腰椎间盘突出复发和颈椎退行病变的治疗方法.pdfVIP

WorldJournalofTraditionalChinese 世界中医骨科杂志 Orthopedics 3j 一1 从脊柱推拿诊疗探讨腰椎间盘突出复发和 颈椎退行病变的治疗方法 李延兴 (新疆昌吉回族自治州中医医院推拿科吕吉831100) 摘要：目的：从脊柱推拿诊疗探讨腰椎间盘突出 颈、胸、腰椎等一切可能影响脊柱的正常生理弧度的 症复发与颈椎退行性病变的治疗方法。方法：腰椎间 部位，如有颈、胸、腰椎的病变或肩关节周围炎及膝 盘突出症复发采用下肢拔伸法，斜扳法，坐姿复位法， 关节退变等疾病时，可采用脊柱推拿手法复位等方法 仰卧侧位旋转法，腰围固定法。对颈椎退行性病变， 进行治疗，这样有利于预防脊柱侧弯畸形，腰椎间盘 采用端提旋转复位手法和旋转斜扳法。作用：纠正脊 突出症的复发和颈椎退行性病变。 柱侧弯，恢复正常的生理弧度和腰肌功能，通经络活 通过本人二十多年的临床实践及综合研究，认为 气血，濡筋骨，使突出部位消炎止痛，解除肌肉紧张 手法治疗是椎间盘突出症最基本的保守疗法。何谓“手 痉挛，加快血液循环，使脊柱内外源性稳定更趋完善。 法”即推拿手法，包括按、压、点、拿、推、擦、摩、 结论：该法疗程短，较稳妥安全，治愈率高疗效巩固， 搓、拍、抖、摇等多种。目前国际上认为推拿手法是 患者乐以接受。 有效的疗法，按摩是否有效尚无定论，国内的按摩， 关键词：脊柱推拿腰椎问盘突出症复发颈椎 有的含有手法，有的则无手法，有的把手法和按摩混 退行性病变治疗方法 为一谈。本人是按摩与推拿手法兼而有之，因人因病 治宜，二十多年的临床经验告诉我，要放弃固定的手 一、脊柱是人体躯干的支柱和中轴，承受着人体 法套路，学习多方面成功的手法，汇集其精华，根据 的重量及活动，从脊柱的生理结构看，椎体较坚固， 病情和患者的反应，选择适当的手法治疗。 而柱弓和小关节等后部结构承受力较弱。从解剖学及 二、临床治疗中对腰椎间盘突出症复发和颈椎退 生物力学的角度来看，颈、胸、腰椎是人体活动的枢 行性病变治疗的具体方法。 纽，若发生颈、腰椎病变，某一椎体前后沿变钝、增 我在临床实践中，依据治病求本的原则，首先施 生、后突成角、小关节排列紊乱、椎间隙狭窄，椎间 以推拿手法，通过在局部通经络、行气血、濡筋骨， 韧带松弛等退行性病变发生时，会使颈椎出现侧弯， 影响椎间盘突出部位，使突出部位消炎止痛、利水消 影响椎体及整个脊柱，同时也会使整个脊柱的生物力 肿，促使经脉顺通，通则不痛。通过施以滚法、扶法、 学关系发生变化。腰椎之间也存在着“弯应力”从而 擦法于腰背肌或患侧的下肢肌可解除肌肉的紧张痉 使腰椎间盘发生病理性解剖学关系的代偿性改变，表 挛，则疼痛也随之减轻或消失，同时有利于病灶修复。 现出椎间盘萎缩、纤维断裂、髓核膨胀、压力增高， 手法治疗腰椎间盘突出症复发，主要是纠正脊柱侧弯， 迫使软弱断裂的纤维环突出导致神经受压，引起腰腿 恢复正常的生理弧度及腰肌功能。使突出物还纳复位， 疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍、脊柱侧弯、主观 附以器械固定使其疗效巩固，在临床治疗中，对椎间 麻木、患肢温度下降等症状。 盘