上海市医疗机构卫生中级专业技术人员到郊区.doc

上海市医疗机构卫生中级专业技术人员到郊区 和城市基层医疗机构定期工作 考核表 ? 姓名 ? 性别 ? 出生 年月 ? 专业技术职务 ? 派遣 单位 ? 专业特长 ? 接收单位 ? 起讫时间 ? 实际工作日 ? 临床工作 参加门、急诊 工作时间（天） ? 参加病房工作时间（天） ? 手术数 ? 大 ? 中 ? 小 ? 抢救危重病人和处理重大事故数 ? 解决专业技术中疑难问题数 ? 带教情况 带教下级医师 人 指导开展新技术 项 专业技术讲座 次数 ? 共计学时 ? 听课人数 ? 内容、时间： 社区工作 预防保健 人次 普及卫生知识 次 开展健康教育 人次 家庭病房服务 人次 指导服务点工作 次 疾病普查 人次 是否发生 医疗事故 是 ? 否 ? 事故性质 责任事故 技术事故 工作差错 其它 ? ? ? ? 工作质量评价 优（90分以上） 良（80－89分） 中（60-79分） 差（59分以下） ? ? ? ? 医德医风 ? 服务态度 ? 劳动纪律 ? 团结协作 ? 医疗水平 ? 操作能力 ? 病史质量 ? 带教水平 ? 接收 单位 鉴定 意见 接收单位负责人签名： 接 收 单 位 盖 章： 年 月 日 区县 卫生 局意 见 ? ? ? 盖章： ? 年 月 日 备注 ? 附“定期工作”个人小结 上海市卫生局人事处制