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长,固治疗非一日可奏效,固嘱以白购中成药附子理中丸常服,节制房事频率,不可太过,考虑年龄因素,建议1—2/周。
按:房事后腹泻并不少见,证因平素脾虚气弱,房事后,精液溢泄,导致肾精不足,肾气有损,进而加剧了气虚不固
之象。本例中焦脾虚为本,肾耩耗泄为闪。故以方以党参补中益气,干姜温中散寒,白术健运脾土:甘草坐镇中州:附片
大辛大热,补真火以温阳。又佐以中气既立,则清气自升,浊气自降,而呕吐下利自平。佐以二仙温肾阳、补肾精、柴胡
来调肝,调寒热,使得分利有度,寒热得调,阴阳和。
(二):房事后致急性前列腺炎
徐某,32,男,自述在外地长期务工,于夫人长期分居,近同川,常言道“久别胜新婚”,二人的“甜蜜事”未免频
繁,有几次为了不扫娇妻的兴致,竟忍着“二使”行事。几天前感到小腹和会阴胀痛, 排尿困难,开始没太在意,但是症
状越来越重,怕有所耽误,特来求诊。按其自述,查尿常规,前列腺常规,提示:卵磷脂小体(++)、自细胞(++++)。
根据病史,可诊为急性前列腺炎证,现症见:小腹会阴胀痛、排尿困难、小便短赤、舌苔黄腻。辨为淋证,实属湿热下
草309、蒲公英309,生H‘草109。并予抗生素巴沙(司帕沙星)1盒,以对症治疗。
二诊诉,诸症缓解,尿尚不畅,辨证同前,停用抗生素,循上方一周。遂愈。
按:本证属湿热下注,淤滞精道。方中黄柏主入卜-焦,善祛下焦与膀胱湿热、苍术主入脾胃,既除内燥以杜生湿之
源, 又能外散湿邪。二药相合,标本并治,沽源清流,湿热同除,共为君药。姜黄辛散苦燥温通,外散风寒湿邪,内活血
行气、通经止痛。刺蒺藜, “主恶血,破!lfiI结积聚”、生苡仁性凉而清热,,排脓消痈;蒲公英性苫、甘、寒,清热解毒、
消肿散结,为通淋妙品;生蒲黄功擅化瘀、利尿通淋;川牛膝,引诸药下行,逐瘀通经,利尿通淋;鱼腥草:清热解毒,
消痈排脓,利尿通淋。《分类草药性》言其:治五淋,消水肿,去食积,补虚弱,消臌胀。而用生甘草、缓急止痛,调和
诸药。
作为人体排泄物的出口之一,男性外牛殖器身兼二职,一是排出尿液:二是排:fj精液。据古籍《冲和子玉房秘诀》等书
所述,这时如果先排尿,就会使精气提前耗散,降低性能力,影响性生活的和谐:如果忍尿行房事,因充盈的膀胱压迫充血
的生殖器周边脏器,容易引发前列腺疾患(古人称之为淋)。所以,在房事前半个小时排空大小便,不但可提高性生活的
质量,还有益于生殖器官以及周边脏器的健康。
(三:房事后头痛
科行各类检查,如:血常规,肝功能、头部MRI等均无异常,医院给予偏头痛治疗,予普萘洛尔及谷维素服用,未见效,
特来求诊,现症见:颠顶头部偶见胀痛、食少、余无不适,舌淡苔薄臼,脉弦。辨证属肝郁血虚证,故治以,疏肝解郁,
159、川芎i59。水煎服,日一剂,予7剂。
按:本例患者头痛,乃行房后发现,平素血压不高,却自诉性子急暴,西医检查提示了排除病理性头痛的可能。故可
考虑心理性头痛。中医认为,房事后头痛,多属“房事郁症”范畴。行房后,肾精溢泻,肝木失润,则气逆上行,则头胀
痛闷。故治疗以逍遥散,方中柴胡疏肝解郁,又有当归、白芍养血柔肝。尤其当归之芳香可以行气,味甘可以缓急,更是
肿郁血虚之要药。白术、茯苓健脾去湿,使运化有权,气血有源。炙甘草益气补中,缓肝之急,虽为佐使之品,却有襄赞
之功。羌活,祛风止痛,藁奉,善达颠顶,而祛风止痛,而川芎为“血中气药”前人有“头痛不离川I芎”之说。
海参在中医男科中的应用小议
——王久源教授经验传薪集
黄晓朋 陈海 付崇
成都中医药大学
自古以来,有“山有人参,海有海参”之说,两“参”几乎齐名。人参以大补元气而闻名于世,而海参则以丰富而特
有的营养成份被列为珍肴件品,是我国著名的“海味八珍”之一,名列海昧八珍之首。
祖国医学认为。药食I卅源。据考,海参成为养生食品的历史源远流长,在一些古代医典中部有明确的记载,早在明代
出版的《食物本草》一书中作者姚可成就指{l;海参有主补元气、滋益五脏人腑和祛虚损的养牛功能。清代《本草从新》、
《本革纲月拾遗》等中药典籍吏将海参列为补益药物。根据吴仪洛、赵学敏等概括:海参性温味甘成,入心肾经。有生百
脉血、补肾益精、壮阳疗痿、除劳祛症、滋阴利水、补正软坚和通肠润燥等多种功能。清代名医叶天士、吴鞠通以治温病
为专长,对阳明温病以加味海参的新加黄龙汤主治,突出了海参补液和通络作用。与此同期
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