两种不同麻醉方法对老年高血压患者心血管相关因素的影响_临床医学论文.docVIP

两种不同麻醉方法对老年高血压患者心血管相关因素的影响_临床医学论文 两种不同麻醉方法对老年高血压患者心血管相关因素的影响_临床医学论文 【摘要】 　　目的 比较全麻与硬膜外麻醉复合全麻两种不同的方法对老年高血压患者围术期血清肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK等心血管相关因子的影响。 方法 上腹部择期手术老年高血压患者60例，ASAⅡ～Ⅲ级，随机分成丙泊酚靶控输注全麻组（P组，n=30）与硬膜外麻醉复合丙泊酚靶控输注全麻组（PE组，n=30）。记录麻醉前（T0）、术毕（T1）、术后6 h（T2），24 h（T3），48 h（T4）的血压、心率，并检测血清CK、CK、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST）及心肌肌钙蛋白（cTn）的变化。 结果 与T0比较，PE组各时点血压显著降低；P组舒张压显著增高，T1～T4时点显著高于PE组（0.05或0.01）。与T0比较，两组T1～T4时CK均显著增高，T3、T4时P组显著高于PE组（0.05或0.01）。T2时P组CK显著高于PE组（0.05）。与T0比较，两组T1～T3时LDH显著增高（0.05或0.01）。P组AST在T1～T4时和PE组在T3时显著增高（0.05或0.01），T2时P组显著高于PE组（0.05或0.01）。与T0比较，P组T1～T4时点cTn显著增高（0.05或0.01），PE组T1时显著降低（0.05），T1、