盐都区高血压社区规范化管理项目实施效果阶段性评价.pdfVIP

盐都区高血压社区规范化管理项目 实施效果阶段性评价 胥向前，陈万庚，邱 民，张毓鑫 盐城市盐都区疾病预防控制中心，江苏盐城(224002) 关键词：高血压；社区；规范化管理 摘要：目的探索适合农村社区的高血压管理模式并进行效果评价。方法在盐都区农 村社区通过宣教目标人群、培训基层医生、建设防治专科等措施建立起“查、治、管、转、 报”五结合的高血压管理流程，对100个村的4127例原发性高血压患者按项目要求进行 分级随访管理和研究。结果规范化管理8个月后，项目患者整体血压水平SBP下降 12．12mmHg，DBP下降5．87 mmHg，药物治疗率、血压控制率分别升高23．84％、32．76％， 而项目患者中吸烟、饮酒、高盐饮食、超重等危险因素的比例均有不同程度的下降，前后 差异也均有统计学意义(p0．01)。结论对农村高血压患者实施非药物治疗和药物治疗并 举的规范化管理措施是可行且有效的。 作者简介：胥向前(1963．)，男，江苏省盐城市盐都区人，中心主任，主管医师，从事 慢性病、传染病等疾病防控研究和管理。 高血压不仅本身是常见的心血管病，更是心血管病最主要的危险因素