执业医师、医师晋升、研究生入学考试辅导 试题撷英(四十四)——小儿血液病的诊断与治疗专题(上).pdfVIP

维普资讯 新医学2005年6月第36卷第6期 37l 试 题 撷 英 团 执业—试医—师小题、儿血医撷师液病晋英升的诊、断研与(究治四生疗十入专题学四考上试)()辅导 中山大学附属第三医院儿科 (510630) 何政贤 题 目 械因素；E．单核一巨噬细胞系统功能亢进 。 A型题 (第 1题 一第 20题) 请从 A、B、C、D、E l0．关于新生儿同种免疫溶血病 ，下列哪项描述正确? 中选出一个最佳的答案。 A．在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起 1．正常红细胞的平均寿命为多少?A．7—14日；B． 者多见；B．Rh阴性的孕母从未接受输血，胎儿为 Rh阳 3O一60 日；C．61～80 日；D．100—120 日；E．130—180 性，则第 1胎即可发生严重溶血；c．Rh抗原为常染色体 日。 显性遗传，如父为Rh阳性，母为Rh阴性，则其子女必然 2．以下哪项是血红蛋 白A的珠蛋 白肽链 的正确组成? 为Rh阳性；D．ABO溶血病发生于父为A血型，母为O血 A．2条 Ot和2条 13肽链 (Ot231)；B．1条 13l和 1条 31肽链 型的新生儿较多见；E．ABO溶血病较易发生核黄疸 。 (p)；C．2条 和2条 ^y肽链 (2-／：)；D．2条 和2条 11．某患儿因急性失血性贫血发生休克，下列哪项描 8肽链 (：8)；E．4条p肽链 (阻) 述是正确的?A．失血量 已超过总血容量的40％；B．失血 3．下列哪项不符合小儿血细胞的生理特点?A．出生 量 已超过总血容量的30％；C．失血量 已超过总血容量的 时红细胞数和血红蛋白量较高，2—3个月时出现生理性贫 25％；D．失血量 已超过总血容量的20％；E．失血量 已超 血；B．幼儿期 (2—3岁)的网织红细胞数较成人正常值 过总血容量的 10％。 为高；c．婴儿期 白细胞数较成人为高；D．中性粒细胞与 l2．患儿，女，lO岁。齿龈出血，伴头晕、心悸 1年。 淋巴细胞的比例变化曲线形成两个交叉，分别出现在生后 两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及 血红蛋 白65g／L，红 4—6日和4—6岁；E．血小板数量与成人近似。 细胞2．13X10 ／L，白细胞3．1X10／1，中性粒细胞0．57， 4．珠蛋白生成障碍性贫血 (珠贫，地中海贫血)患者 淋巴细胞0．43，血小板 38X10／L，网织红细胞 0．05，红 常在外周血涂片中发现下列哪种红细胞异常?A．泪滴形细 细胞平均体积 82几，红细胞平均血红蛋 白浓度 330g／L， 胞增多；B．靶形细胞增多；C．破碎红细胞增多；D．棘形 骨髓检查发现呈增生不 良性贫血 ，有核细胞减少 ，粒系及 细胞增多；E．红细胞组成缗钱状 。 红系减少，巨核细胞明显减少，淋 巴细胞相对增多。骨髓 5．下列哪项描述不符合正常骨髓象的特征?A．有核 铁染色细胞外铁 (卅)。本例最可能的诊断是：A．急性 白 细胞增生活跃；B．粒 (细胞)系约 占1／2，以晚幼粒 、干 血病；B．原发性血小板减少性紫瘢 (idiopathicthrombocy— 状核和分叶核粒细胞 占多数；C．红 (细胞)系约 占1／4， topenicpurpura，ITP)；C．再障；D．缺铁性贫血；E．巨幼 以中幼红细胞和晚幼红细胞 占多数；D．淋 巴细胞 占1／4， 细胞性贫血。 以原淋巴细胞和幼淋巴细胞占多数；E．巨核细胞数平均每 13．关于 白血病的病因，下列哪项是错误的?A．类风 张骨髓涂片有7—35个，产生血小板的巨核细胞约 占半数。 湿性强直性脊椎炎病人接受放