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第二章 X线检查技术 第一节 X线成像基本因素 一、影像信息检测系统 （一）屏—片系统 1、医用X线胶片 是一种将被照体信息加以记录、存储和传递，并将影像信息进行转换的介质。是获得永久影像记录的载体。 医用X线胶片的种类 属于银盐感光材料。 1、一般摄影用X线胶片 感蓝胶片： 感绿胶片：目前普放正常片 乳腺摄影用正色胶片： 高清晰度摄影用胶片： 2、多幅相机和激光相机成像胶片 多幅相机成像胶片： 激光相机成像胶片： 3、影像增强器记录胶片 荧光电影胶片： 荧光图像及荧光缩影胶片： 4、特种胶片 直接反转胶片： 清洁用胶片 辐射计量测定用胶片：如慢感光 二、医用X线胶片的结构 因种类不同而异。直接摄影用X线胶片结构，主要有保护层、乳剂层、底层和片基构成。 相机成像及影像增强记录胶片结构，主要有保护层、乳剂层、底层、片基和防光晕层构成。 （一）乳剂层： 组成：主要卤化银和明胶，部分胶片含有色素。 1、卤化银： 传统X线胶片为溴化银加上少量碘化银；扁平颗粒胶片仅为溴化银。 2、明胶： 提高乳剂的感光度；是保护性胶体；膨胀后具有多孔性；具有热溶冷凝的性质；使乳剂牢固粘在片基上。 3、色素： （二）片基： 1、硝酸纤维素片基： 2、醋酸纤维素片基： 二醋酸纤维素片基、三醋酸纤维素片基。 3、聚酯片基（涤纶片基）： 直接摄影用的X线胶片，现均用聚酯片基为支持体；间接摄影用X线胶片的片基仍以三醋酸纤维素片基为主。 （三）附加层： 1、保护层： 2、底层（结合层）： 3、防光晕层（防反射层）： （四）扁平颗粒技术： T颗粒技术。 三、感光特性 照相性能：感光材料中直接决定和影响质量的因素。包括： 感光性能 物理性能 成像性能 感光测定：是一种表示感光材料所接受的曝光量，由此而产生的与密度之间对应关系的定量测量方法。 胶片特性曲线：曝光量和密度的关系曲线 胶片特性曲线 是描绘相对曝光量的对数值与所产生的密度之间关系的曲线。 特性曲线的横坐标为相对曝光量的对数；纵坐标为密度值。 特性值： （1）本底灰雾：感光材料未经曝光，而在显影后部分被还原的银所产生的密度。 （2）感度：是指感光材料对光作用的响应程度，即感光材料达到一定密度值所需曝光量的倒数。医用X线胶片感度定义为：产生密度1.0所需曝光量的倒数。 （3）对比度：反差系数、平均斜率。 （4）最大密度： （5）宽容度：指产生诊断密度（0.25~2.0)所对应的曝光量范围。 X线胶片的感光测定方法 1）感光仪测定法： 2）X线阶段曝光测定法： 增感屏 用增感屏进行X线摄影时，胶片的感光主要是通过增感屏荧光物质把X线转换成可见光能，对胶片曝光。 一张X线照片的黑化度，65%以上是荧光曝光形成的，直接依靠X线形成的黑化度不到5%。 一、增感屏的结构 （一）基层 （二）荧光体层 （三）保护层 （四）吸收层或反射层 二、增感屏的种类 （一）蓝敏胶片用增感屏 （二）绿敏胶片用增感屏 （三）蓝敏、绿敏兼用增感屏 （四）特殊类型增感屏 三、增感屏性能 （一）增感作用 （二）影响增感屏作用的因素 （三）增感屏对影像效果的影响： 1、对比度增加； 2、清晰度下降； 3、颗粒性变差 （二）影像增强器-电视系统 （三）IP （四）FPD 胶片处理技术 影像形成的全过程： 1、感光 2、显影 3、定影 照片冲洗 按其处理程序分为显影、定影、水洗和干燥四个阶段。 一、显影技术 将感光材料感光后形成潜影，转换成可见影像的过程。 （一）显影液 作用：将离子银还原为游离银 对感光卤化银具有适当还原性的溶液，称为显影液。 显影液包括显影剂、保护剂、促进剂、抑制剂及溶剂五部分。 常用显影剂： 1、米得 2、对苯二酚 3、菲尼酮 显影液辅助成分： 1、保护剂：亚硫酸钠。 2、促进剂：碳酸钠、氢氧化钠、偏硼酸钠。 3、抑制剂：溴化钾。 4、溶剂：水溶剂。 二、显影的后处理技术 已感光的胶片经显影后，还必须经过漂洗（中间处理）、定影、水洗、干燥这四道显影后处理工序，胶片才能保存。 （一）中间处理 三种方式： 显影→水洗→定影； 显影→停显→定影； 显影→水洗→停显→定影。 二、定影 对未感光卤化银的溶解过程，使影像稳定。 定影液的组成： 定影剂：硫代硫酸钠、硫代硫酸铵。 保护剂：亚硫酸钠。 中和剂：冰醋酸、硼酸。 坚膜剂：钾矾、铬矾。 溶剂： 定影液温度：18~20 ℃。 定影液疲劳度判断方法： 1、根据胶片处理容量判断； 2、根据脱膜时间判断； 3、目测； 4、碘化钾溶液测试； 三、水洗与干燥 水洗目的： 影响水洗速率的因素： 1、定影液类型：酸性~比中性~难于水洗。 2、水洗时间： 3、水洗流量：2~4L/min。 4、水洗温度：14~24 ℃ ，最常用