白内障术前睑板腺特殊处理对结膜囊微生物影响分析.pdfVIP

生旦薹旦堕型窒查垫堕堡旦旦箜!Q鲞箜!兰塑—Chin ·1437· JP—rac!Ophth—almol,Dec～ember．201生!!旦堕旦!塑竺．!兰 ·论著：临床研究· 白内障术前睑板腺特殊处理对结膜囊 微生物影响分析 许金凤马华锋周希瑗许燕 【摘要】 目的前瞻性研究白内障术前通过眼睑热敷、按摩及清洁睑缘等睑板腺的特殊处理对结 膜囊微生物状态的影响，寻求更安全的内眼手术术前准备方法。方法将87例90只眼拟行白内障手术 患者随机分为A(空白组：未做任何处理之前)、B(对照组：术前使用抗生素眼液滴眼、剪眼睫毛、 生理盐水冲洗泪道及结膜囊等常规术前准备)、c(处理组：常规术前准备+睑板腺特殊处理)三组， 分别为25例26只眼、29例29只眼、33例35只眼，A组于人院时，B、c两组于手术开始及术毕两个时 间点分别采集结膜囊标本，送检行微生物培养。结果(1)结膜囊微生物培养阳性率：A组为 53．85％，B组与C组手术开始及术毕两个时间点的阳性率分别为10．34％、27．59％与2．86％、5．71％。C 组结膜囊微生物培养阳性率明显降低，与A组、B组组间差异均有统计学意义(Po．05)。(2)结膜 囊微生物培养阳性率与术前抗生素眼液使用天数、术前睑板腺处理时间、手术持续时间长短差异均无 统计学意义(P0．05)。(3)结膜囊微生物培养菌种：共培养出阳性菌28株，5种菌属。未培养出真 菌。结论(1)正常人群中结膜囊存在一定细菌；术前使用抗生素眼液滴眼、剪眼睫毛、生理盐水冲 洗泪道及结膜囊等常规术前准备可以减少结膜囊微生物培养阳性率；对睑板腺特殊处理后可以更进一 步降低结膜囊微生物培养检m率。(2)自内障术前增加对睑板腺的特殊处理可以在减少局部使用抗生 素眼液时间的情况下，同样达到有效清洁术野、减少结膜囊微生物的作用，从而起到降低术后眼内炎 风险的作用。 【关键词】 白内障；睑板腺；结膜囊；微生物培养；术前准备 on sac’s Influenceof treatmentofmeibomianthe conjunctival special gland microorganisms beforecataract surgery XU of Second Jin—feng,MAHua—feng,ZHOUXi-yuan，XUYan．DepartmentOphthalmology,the Affiliatied of Medical 40001 of HospitalChongqingUniversi劬Chongqing0,MunicipalityChongqing, China author：MA Corresponding Hua—feng,ZHOUXi-yuan，Email：hf_m9981@yahoo．com．cn， zhouxiyuan2002@yahoo．corn．cn To effectofthe sac’S conditionafter the microbial study conjunctival spe— 【Abstract】Objective cialtreatmentofmeibomian lid andclean mar— glandincludingeye fomentation．massagepalpebral