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外阴癌围手术期心理护理探索 　　[摘要] 　　外阴癌是外阴恶性肿瘤之一，最常见的是外阴鳞状细胞癌，约占外阴恶性肿瘤的10%，多见于6O岁以上妇女，主要为不易治愈的外阴搔痒，外阴白癫病变较晚可出现阴道或外阴部出血，若继发感染，可有脓性排液，手术是治疗外阴癌的唯一手段，但对患者创伤大，护理困难多，难度大，严重影响患者的身心健康。 　　[关键词]外阴癌心理护理 　　外阴癌系妇科少见的生殖器恶性肿瘤，其发病在我国较少见，由于人们饮食和生活习惯的改变，外阴癌的发病率不断上升，多见于绝经后的妇女。外阴癌的治疗原则以手术为主，传统的手术方法是广泛的全外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术，有时还附加盆腔淋巴结清扫术。长期以来，这种传统手术被普遍应用，而这种手术方式在去除病灶的同时，对外阴癌患者的精神打击是相当沉重的。确诊初期，一个健康的人突然成为患者，焦虑和恐惧以及对相关知识的缺乏都会影响手术的顺利进行和术后的侈复。因此，心理护理在治疗中起到了非常重要的作用。 　　一、术前心理护理 　　1.建立良好的护患关系良好的护患关系是心理护理的基础和关键。术前与患者沟通，给予相应的关心和帮助，对患者提出来的问题耐心解释，针对性地介绍治疗目的、过程、效果、优点、注意事项，以便取得病人合作。还应当尊重病患，保护其隐私，平易近人的处处为他们着想，以便取得患者和家属的信任感。 2.消除各种不良心理反应由于患者的知识水平不同，对该疾病缺乏认识，往往会产生许多不同的复杂心理，如恐惧，焦虑，自卑，羞怯等。护理人员应该在手术前1d认真查阅病史，详细了解患者病情的变化以及相关治疗，向病人用通俗易懂的语言介绍相关疾病知识，手术目的和必要性，手术的大致过程和注意事项，同时向患者介绍手术室的大致情况以及手术医生的技术水平，麻醉方式等，以消除对陌生环境的恐惧感。 3.稳定情绪，保证手术顺利实施术前晚患者应该保证充足的睡眠，可口服镇静剂，病情需保持安静，光线柔和，这样有利于第二天手术顺利进行。 　　1.麻醉结束后的观察手术结束病人到达病房后，由于麻醉药的残留作用，患者全麻未完全清醒，护士应该密切观察各项生命体征，如有变化应及时向值班医生反映。当完全清醒后应当用轻柔的语调告诉患者手术已经结束，并且非常顺利，使患者感到欣慰。 2.术后访视，解决病人后顾之忧术后患者由于疼痛和非自主体位，多会产生焦虑不安的心情，还会担心伤口的愈合情况，术后24h内护理人员应主动去病房访视，了解术后情况，鼓励患者配合术后的治疗和护理，增强战胜疾病的信心。同时给予病人家属相关指导，以满足患者的需要，并征求患者及家属对护理]二作的评价，以便不断积累经验，做好今后的护理工作。医务人员不应回避性生活问题，通过与配偶的交谈对他所顾虑的问题进行解释，主动为患者及家属提供各方面知识，鼓励夫妻双方坦诚相待，为将来达到性生活和谐共同努力。 3.卫生宣传工作，增强社会支持做好卫生宣传，是所有医护人员的本职工作。护理工作者应该多荚心和照顾患者，使患者对疾病治疗有一个完整的概念，缩小对此类疾病的盲区，医学，教育网收集整理耐心的做好患者的解释和开导工作，介绍成功病例以增强患者战胜疾病的信心。