以数据挖掘技术指导手术室药械管理及使用的初步探讨.pdfVIP

·８３２· ＨｅｒａｌｄｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅＶｏｌ２６Ｎｏ７Ｊｕｌｙ２００７ 外，医院也要注重疼痛专业人才的培养和引进。 知识宣教工作重点放在大中城市的肿瘤医院及肿瘤专科，今后 要重视和规范对疼痛程度的评估，这是实施疼痛个体化治 应该扩大范围，例如在医学院校增设疼痛处理课程，让医学生 疗的依据。中国医学科学院肿瘤医院孙　燕院士已提出：应该 在走出校门前就已意识到“疼痛是一种疾病，而不是一种症状； 在病历首页上为癌症患者建立疼痛评估表格，像测定体温一 无痛状态已成为五大生命指征之一”。同时也要进一步重视公 样，让疼痛的主观感觉成为一种半定量的指标，使医师及时了 众的科普教育，可以通过讲座、展览等多种宣教形式，或者开设 解患者的疼痛状况，及时准确地对疼痛进行评估、合理增加给 咨询热线和接待服务，向市民提供有关国家麻醉药品管理的相 药剂量来实现帮助确定合理的给药方案。２００５年由美国国立 关新政策与法规、癌痛防治方面的知识等，使更多癌症患者真 综合癌症网络协会（ＮＣＣＮ）新公布的临床癌症疼痛治疗指南提 正得到和谐社会的人文关怀。 ［４］ 出了更实用、更符合临床需要的治疗方法 。 ２．５　医疗机构应尽快建立特殊药品管理机构　管理机构由分 ２．３　要重视对疼痛治疗工作的深入研究　癌症疼痛是非常复 管院长负责，医疗、药学、护理、保卫等部门参加，药学专职人员 杂的问题，涉及的医学范围和学科领域非常广泛，人类关于疼 负责药品日常管理工作。建立、健全特殊药品使用管理各项专 痛的机制和疼痛心理方面仍有许多未知领域，需要进一步的研 项检查制度，并将其列入医疗质量考核中，针对各种不合理用 究。从临床体会分析，合理的使用药物治疗可以使大部分的癌 药以及各种差错共同剖析，找出解决问题的办法，消除各种隐 症疼痛得到满意的缓解，但仍有部分顽固性的剧烈疼痛不能得 患。 到有效的控制。例如，虽然吗啡“无封顶效应”，但有些因素造 ２．６　进一步完善特殊药品信息网络系统　现在许多省市对特 成的疼痛对吗啡并不敏感，采用其他的治疗方法可能更符合患 殊药品生产、经营、使用单位的麻醉药品、精神药品生产、进货、 者的利益。加强对难治性疼痛发病机制及治疗方法的研究，加 销售、库存和使用的数量以及流向，已全面实现网络化及动态 强对癌症疼痛规范化综合治疗的研究，以不断提高我国的癌痛 监控，并与同级公安、卫生部门信息共享，最终达到对特殊药品 治疗水平。 监控到“一针、一片”流向的目标。各级药监部门要创新麻醉药 ２．４　加强合理使用麻醉药品知识宣传教育　进一步研制更方 品监管模式，能变事后处罚为事前规范和培训，为医疗机构合 便、安全的镇痛新药及新剂型，合理利用有限医疗资源，保证癌 理使用麻醉药品保驾护航。 痛治疗的需要。当然，政府也应加大这方面的投入。进一步加 ［参考文献］ 强合理使用麻醉药品知识宣传教育。 ［１］　顾慰萍．麻醉药品管理的实质是保证医疗需求，防止产生流 ２．４．１　面向医疗机构的医务人员　每年可以由药监部门与卫 弊———ＷＨＯ三阶梯镇痛原则在中国推广 １２年政策与管理回顾 生行政部门牵头组织麻醉药品管理与使用培训班，免费对医疗 ［Ｎ］．中国医学论坛报，２００２－１０－１０． ［２］　于世英．癌症三阶梯镇痛治疗原则 １５年历程［Ｎ］．中国医学论坛 机构的医务人员进行培训，邀请专家讲授麻醉药品的最新法律 报，２００５－１０－１３． 法规知识、癌症三阶梯用药指导原则、临床癌症疼痛治疗指南、