急性心肌梗死的心理特点.docVIP

急性心肌梗死的心理特点 　　急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，发生的冠状动脉血流急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热，白细胞计数和血清心肌酶增高及心电图进行性改变；可发生心律失常，休克或心力衰竭，属于冠心病的严重类型。根据病人所表现出来的心理特点，我们结合整体护理为病人进行了积极的心理护理。 　　临床资料男性：12例，年龄49一83岁，平均为63.8岁；女性：8例年龄为50—74岁，平均为60.4岁。上述病人均为2001年1月～11月间住院病人。 　　1.紧张恐惧剧烈的心绞痛发作使病人有濒死感，以及各种检查，治疗，监护仪器的使用和禁止探视使病人产生恐惧感。 　　2.焦虑病人来到陌生环境，生活习惯的改变以及疾病给家庭、工作、经济带来的影响，这些使病人顾虑重重，表现为失眠，焦虑不安、精神不振： 　　3.烦躁易恕由于疾病引起一系列的生理功能紊乱，病人自控能力下降，对家人及医护人员要求过高，稍不满意就大发脾气或烦躁。 　　4.消极忧郁病人往往曾经有过多年的心脏病史，在经济上、生活上给家庭带来负担，病人对治疗不抱希望而信心不足出现消极、忧郁。 　　5.依赖性强病人身体恢复后由于长期卧床以及害怕心绞痛再次发作，往往不敢下床活动，仍希望依赖他人来满足自己的生活需要。 　　心理护理 　　1.建立良好的护患、医患关系病人入院后，护理人员应安慰患者，进行疾病介绍，用药指导，及其相关仪器的必要说明。解除其恐惧、紧张心理，使其树立战胜疾病的信心。 　　2.病室环境病房应当安静、整洁、温馨，减少各种机器的噪音；护士在操作中动作轻柔、迅速，有条不紊，给病人——种信任感，必要时给予镇静、安眠药物。 　　3.护士的素质提高护士的仪表素质和专业知识水平，耐心回答患者的问题，给予及时解答，鼓励患者表述自己内心的感受，给予心理支持。 　　4.做好家属工作向病人家属交待病情，取得合作与理解。 　　5.病情允许情况下可以让病人听广播、看杂志，减少病人的孤独感。 　　6.急性心肌梗死病人病情稳定后，早期离床活动，可以解除团卧床引起的心理紧张状态和各种顾虑，预防血栓形成，还可以改善因长期卧床造成的身体疲劳和脏器功能低下等。但应根据病情及有无并发症。患者的自身情况选取适合的活动量，使患者早日康复，达到生活自理，消除因疾病引起的依赖心理。 　　7.强调治疗的正面效果及向患者介绍康复程序，使患者增加康复的信心。小结通过对急性心肌梗死病人实施心理护理，使病人在治疗过程中消除了恐惧、紧张等不良的心理状态，对恢复健康起到了积极的促进作用，使病人主动配合治疗护理，有助于疾病的康复。