CRRT治疗中血管通路的建立滤器选择置换液配置.pptVIP

AN-69系列 在危重病人的后果方面，使用PAN滤膜的CVVH是否优于间歇性透析还有待于研究。如果是这样，在治疗这样的病人上，经常的改变PAN滤膜和类似材料的仪器將变得很迫切。 Nephrol Dial Transplant(1996) 11:117 119 AN-69系列 强大吸附作用带来的副作用 2hr 后膜孔逐渐堵塞，对各类分子的清除效果都急剧降低 吸附后的膜表面粗燥，启动凝血链，减少滤器使用时间。 （PAN的寿命比PS平均要少3~4小时）。 AV系列 聚砜膜 种类： 截流分子量 30 KD 特色：蒸汽消毒 CBP置换液和透析液问题 注意事项 CBP治疗中要求： 透析液与置换液的要求及配制相同:无菌，无致热原、内毒素0.03IU/ml 置换液的无菌条件及配方是大家最关心的 ON-LINE配制的CBP置换液值得质疑 置换液的配方是与病人的原发病和病情发展及其他辅助治疗，例如：呼吸机的使用相适应，灵活且个体化的 原则 1.血浆浓度正常的物质，如钠、氯、糖等其置 换液和透析液浓度应接近生理浓度 2.血浆浓度低或不断消耗的物质，如碳酸氢根、 钙、镁等其置换液和透析液浓度应高与生理 浓度 3.血浆浓度高的物质，如钾等其置换液和透析 液浓度