第一章中医学的哲学基础2.ppt

* （2）用于疾病的治疗 A、确定治疗原则： 实损 则 其 泻有 之余 有 余 阳邪胜 实热证（阴相对未虚） 热者寒之.用性 质寒凉药物抑制其亢奋之阳,以清泻热。 阳胜则热 阴阳偏盛的治疗原则（实证），总的治疗原则是“实 则泻之”即损其有余 。 实寒证（阳相对未虚） 寒 者热之，用性质温热药物消 解其偏盛之阴，以温散其阴 寒。 阴邪胜 阴盛则寒 阴阳的偏胜 * 阴阳偏衰的治疗原则,阴或阳的偏衰或阴阳俱损,单纯 的虚证时,总的治疗原则是“虚者补之”,即补其不足的阴 液或阳气,针对阴或阳的各自虚损,可分别采取滋阴或温阳 方法治疗。对阴阳两虚可采用阴阳并补法治疗。分而言之： 阴偏衰，阴虚则热——虚热症——治疗当滋阴以 抑阳（一般不能用寒凉药直折其热）用 “壮水之主，抑制阳光”。《内经》称这 种治法为“阳病治阴”。方用六味地黄丸。 不 足 阴 阳 的 偏 衰 阳偏衰，阳虚则寒——虚寒证——治疗当扶阳制 阴（不宜用辛温发散药以散阴寒），用 “益火之源，以消阴翳”。《内经》称这 种治法为“阴病治阳”方用桂附八味丸。 补虚 其则 不补 足之 * 对于阴阳的偏盛偏衰的治疗，明代著 名医家张景岳在《景岳全书·新方八阵· 补略》中提出了： 阴虚 阳中求阴—则阴得阳升而泉源不竭 阳虚 阴中求阳—则阳得阴助而升化无穷 利用阴阳互 根互用原理 * （3）分析归纳药物的性能 味[五味] 药物 药物在体内发挥的作用趋向（见下一片） 辛甘淡—属阳—辛甘发散为阳，淡味渗泄为阳。 酸苦咸—属阴—酸苦涌泄为阴，咸味软坚为阴。 温热属阳（温次于热）——能祛除阴寒之邪。减 轻和消除机体的寒象。 性[四气] 寒凉属阴（凉次于寒）——能清泻阳热之邪，减 轻消除机体的热象。 * （3）分析归纳药物的性能药物在体内发挥的作用 趋向 升浮—上升发散—阳：一般而讲升阳、发表、祛风散 寒、涌吐、开窍等作用的药物，大多药力上行 向外,或升或浮、或两者兼见,故为阳—桂枝汤、 麻黄汤、补中益气汤。 沉降—内收、泻下、重镇—阴：具有泻下、清热、利 尿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆收 敛止呕等作用的药物，大多药力下行向内，或 沉或降、或两者兼见，故为阴，天麻勾藤饮等。 * * * * * * * * * 第二节 阴阳学说 * 阴阳学说概述： 阴阳学说是研究阴阳的内涵及其运动变化规律，并用以阐述事物的发生、发展和变化规律的古代哲学理论。（引用《素问·阴阳应象大论》的原文） *   说明人体组织结构、生 理功能 、病理变化。 用于疾病的诊断和防治 阴阳对立制约 阴阳互根互用 阴阳消长平衡 阴阳交感互藏 阴阳相互转化 阴阳自和与平衡 阴阳学说的基本内容 阴 阳 学 说 阴阳学说在中 医学中的应用 阴阳的概念 [知识结构] * 一、阴阳的概念： （一）阴阳的基本概念 阴阳是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。它既可以标示既相互关联又相互对立的两种事物或现象，又可以标示同一事物内部相互对立的两个方面。 * 阴阳概念源于西周，发展于春秋战国时期。 演化形成 最初含义——日光的向背 向日的为阳背日的为阴。（阴阳的符号） 逐步引申—两类属性事物的代表 温热、明亮者为阳 ——如白昼、春夏、火等。 寒凉、晦暗者为阴 ——如黑夜、秋冬、水等。 即可标示相互对立的两个事物或现象。 又可标示同一事物内部对立的两个方面。 扩大形成—— 自然界某些相关事物和现象对立面的代表 * （二）、事物的阴阳属性 1、事物阴阳属性的划分 （1）以人和自然的事物及现象作为划分的对象； （2）以日光的向与背为参照，以事物