冠心病患者的健康生活生命网07.4.17.pptVIP

生 命 网 健 康 宣 教 之 一 冠心病患者的健康生活 长海医院 曹爱芳 健康的保持是由自己还是医生决定？ 什么是冠心病 冠心病的形成是由于胆固醇嵌入动脉内壁，使冠状动脉狭窄 冠状动脉的狭窄会使供应心脏的血流减少，导致心肌供血不足 心绞痛 冠状动脉粥样斑块破裂并形成血栓，堵塞管腔，使心肌完全失去供血 心梗 动脉粥样硬化的防治 一级预防（原发性预防） 积极防治高脂血症：饮食、生活方式、降脂药物、基因治疗 控制血压 理想血压：120/80mmHg 戒烟 控制糖尿病 减肥和运动 少量饮酒 大量维生素C 动脉粥样硬化的防治 二级预防（继发性预防） 避免冠心病的诱发因素 过度劳累 饱餐 大量饮酒 精神紧张 情绪激动 寒冷刺激 控制心绞痛、纠正心衰、改善心功能 冠心病的表现有哪些？ 心绞痛 胸部疼痛或紧缩感，疼痛可扩散至颈部、左肩或手臂。 心肌梗塞 心绞痛 气促，出汗 头晕、恶心、呕吐 心律失常、心悸 严重情况下，猝死 冠心病的危险因素有哪些？ 猜一猜？ 血脂的正常值 冠心病的主要危险因素 可以改变/控制的因素 “坏”胆固醇LDL-C 过高 正常（1.3-4.9mmol/L) 高血压 糖尿病 吸烟 “好”胆固醇HDL-C过低 正常（男：0.8－1.8mmol/L 　　　女：0.8－2.35mmol/L） 不能改变的因素 冠心病家族史 性别 年龄 其他危险因素 生活方式危险因素 肥胖(体重指数≥28,体重KG＝身高－105) 缺乏运动 致动脉粥样硬化性饮食 新兴的危险因素 空腹血糖/糖耐量异常 … 为什么要控制危险因素？ 降低死亡率 降低引发的心血管事件(心梗、猝死) 减少血运重建术(冠脉成型/搭桥术) 减少住院/医疗费用 提高生活质量 冠心病的常见诱因 情绪激动 饱餐 过度劳累 寒冷 用力排便 吸烟 大量饮酒 怎样避免诱因 ？? 遵医嘱服药 控制高脂血、高血压、高血糖 常备可以缓解心绞痛的药物，以备急需 缓解心绞痛的药物 备好急救盒 硝酸甘油（避光、密封、阴凉处） 消心痛 麝香保心丸 长效异乐定胶囊 易顺脉喷雾剂 心理护理 注意休息，保持情绪稳定，心 境平和，对任何事都有良好的心态 饮 食 少量多餐，禁暴饮暴食，控制体重 少吃冷饮，睡前三小时勿进食，防止超重 改善饮食结构 忌高脂、高胆固醇、高盐饮食(每日食盐摄入量不超过6克) 如：两口之家500克食盐应使用≥1.5月 宜多吃鲜新的蔬菜、水果（苹果、甜橙、香蕉、山楂）、豆类（大豆、豌豆、蚕豆、赤豆、绿豆）、黑木耳、蘑菇、洋葱、玉米、冬瓜、鸡蛋（每天一个为宜，勿过多），适量饮茶（不宜在睡前饮用）、喝酸奶(其内含有大量牛奶因子，有防止动脉粥样硬化的作用)、牛奶（低脂）等 常见食物胆固醇含量表 控制体重 调整饮食结构，控制热量摄入 经常称体重，督促自己 常见食物含热量 常见食物含热量 保健小常识 适当活动 如散步、打拳、做操等，以循序渐进为原则 注意保暖 重点要保护“三心”－脑门心、背心、脚心 保健小常识 保持大便通畅，养成定时排便的好习惯 促进肠蠕动的方法：每餐进食后1-2小时按摩腹部20分钟可促进肠蠕动。同时还要多吃新鲜的蔬菜和水果 戒烟限酒、不喝咖啡和浓茶 ！吸烟病友请注意 友情提示 强烈要求您戒烟 吸烟是手术及心血管疾病的高危因素 有些外科医生拒绝给不戒烟的病人实施手术，吸烟的人比不吸烟的人冠心病危险性高10倍 术后，应继续戒烟，如果再次吸烟，很可能不久您会不得不接受再次手术 保健小常识 保证睡眠 睡前不宜多看书报或写作，更不宜看惊险或紧张的电视、电影 血压高者——加枕平卧、枕高15cm 有心脏病者—右侧卧，严重者半卧位，不能左侧卧或俯卧 保健小常识 运动锻炼 对于冠心病患者，宜作定量耐力运动，主要指步行、慢跑、骑自行车、游泳等有大肌群参加的持续性周期性运动 其它锻炼项目还有太极拳、体操及气功等，可根据具体情况适当选择 保健小常识 步行的三个字 3 5 7 最好一次3公里，30分钟以上 每周运动5次以上，要达到中等运动量 中等运动量——指运动后您的 　　　　年龄+心跳≤170 保健小常识 慢跑——应先做好准备运动，穿合脚的运动鞋，跑步时保持轻松的步伐，注意地面和周围环境，防止失足跌伤，慢跑中也可交叉进行步行，跑完步后可缓步慢行，或做肢体活动、体操等运动 保健小常识 骑自行车锻炼时应将车座高度和车把弯度调好，行车中保持上身稍前倾，避免用力握把，宜在运动场内锻炼。如有条件可应用功率自行