医学基础知识重要考点红细胞生理生理学.docVIP

医学基础知识重要考点：红细胞生理-生理学 资料来源汕尾中公教育 生理学属于医学基础知识需要掌握的内容，中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理知识-红细胞生理。 1.正常成人红细胞的数量：男性每立方毫米400万～550万个，女性每立方毫米350万～500万个。人体内红细胞的平均寿命约120天，即每天有1/120的红细胞被破坏和生成，但总是保持一定的数量。血液中红细胞的数量可因性别、年龄、生活环境等不同而有所差异。如：高原居民因缺氧，红细胞数量会代偿性地增多;体力劳动和经常运动的人红细胞也会代偿性地增多。 2.红细胞的主要成分是血色素，占红细胞干重的96%。正常成人男性每升120～160克，女性每升110～150克。正常情况下，红细胞数与血色素量是呈一定比例的，即100万个红细胞约相当于3克血色素。 3.红细胞的主要功能是运输O2和CO2。每克血色素可携带氧气1.34ml。其血色素还参与血液酸碱缓冲作用。近年来研究表明红细胞不仅参与机体的免疫反应，还参与免疫调控，某些免疫功能是其它免疫细胞所不能替代的。 例题： 红细胞是血液中数量最多的一种血细胞，它在人体中的主要作用是 A. 将氧气从肺运送到身体各个组织 B. 作为免疫系统的一部分帮助身体抵抗传染病以及外来感染 C. 促进血液中的生物化学反应，辅助生物体的新陈代谢 D. 在血管破裂时大量聚集，起到凝血作用 正确答案：A 因此在临床上测定红细胞数和血色素量对诊断贫血的性质有着重要意义。如果红细胞的数量、大小、形态、胞质的着色及结构发生变化，人体就会产生一系列的病理变化。如人体红细胞总量减少、红细胞大小或功能异常，就会出现缺氧等临床病症。如：头晕，眼花，四肢无力等;如果重要脏器长期得不到足够的氧气，会出现生理功能障碍，如心脏扩大，肝、肾功能衰竭等。 红细胞膜具有选择通透性，红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性。这些特性都与红细胞的双凹圆碟形有关。 1)红细胞膜的通透性 由于红细胞膜是以脂质双分子层为骨架的半透膜，所以脂溶性物质(如O2和CO2等气体分子)可以自由通过，尿素也可以自由透人。在电解质中，负离子(如CI-、HC)容易通过细胞膜，正离子却很难通过; 例题： 不易通过红细胞膜的是 A.O2和CO2 B.尿素 C.H2O D.H2CO3 E.K+ 和Na+ 参考答案：E 2)可塑变形性 红细胞在血管中流动时，需要通过口径比它小的毛细血管和血窦孔隙。这时红细胞要发生卷曲变形，通过之后又恢复原状，这种变形称为可塑性变形。遗传性球形红细胞增多症患者红细胞的变形能力减弱; 例题： 下列关于红细胞可塑变形的叙述，错误的是 A.表面积与体积的比值愈大，变形能力愈大 B.血浆中胆固醇含量增多时，变形能力增大 C.红细胞膜的弹性降低，变形能力降低 D.血红蛋白发生变性，变形能力降低 E.血红蛋白浓度过高，变形能力降低 正确答案：B 1.红细胞比容红细胞在血液中所占的容积百分比，称为红细胞比容(hematocritvalue),可以用分血计(hematocrit)来测定。通常是将一定量的血液与抗凝剂混匀，置于用直径2.5mm的平底玻璃管制成的分血计中，以每分钟3000转的速度离心半小时，使血细胞下沉压紧，即可测出红细胞比容。正常成年人的红细胞比容，男性为40%-50%，女性为37%-48%。但这是从手臂等处浅静脉抽血测定的数值，并且这时在压紧的红细胞之间有很少量血浆;同时，全身各类血管中，血液的红细胞比容值也不尽相同。 例题： 红细胞比容是指红细胞 A.与血浆容积之比 B.与血管容积之比 C.与白细胞容积之比 D.在血液中所占的重量百分比 E.在血液中所占的容积百分比 正确答案：E 2.红细胞生成所需的原料 蛋白质和铁是合成血红蛋白的基本原料。维生素B12和叶酸是合成核苷酸的必要辅助因子。此外，红细胞生成还需要多种氨基酸、维生素B6、B2、C、E和微量元素铜、锰、钴、锌等。 3.红细胞生成的调节 早期祖细胞生长依赖于一种称为爆式促进因子的调节作用。晚期的红系祖细胞主要由促红细胞生成素(EPO)来调节。EPO主要由肾组织产生，它调节红细胞生成的反馈环，使血中红细胞数量保持相对稳定。 例题： 调节红细胞生成的主要体液因素是 A.雌激素 B.肾素 C.甲状腺素 D.生长素 E.促红细胞生成素 正确答案：E [键入文字]