便携式超声心动图仪在急诊中的临床应用价值.docVIP

便携式超声心动图急诊应用价值 张丽华 王岩 刘爱琴 封淑文 杜巧 黄建新 【摘要】目的 探讨超声心动图在急诊中对协助急危重症的诊断、鉴别诊断及监测治疗相关急症诊疗中的应用价值。方法 回顾性分析我院对2011年12 月至2012年10月进行急诊床旁超声心动图检查120例。结果120例患者诊断阳性率为79.1%。冠心病45例（4%），包括心肌梗死28例，合并室壁瘤11例，合并室间隔穿孔2；主动脉夹层5例（%）；先天性心脏病6例（%）；瓣膜病例（%）；心肌病4例（%）；心包积液4例（3.%）;肺栓塞3例（%）；高血压性心脏12例%）结论 超声心动图可为危重和急症心血管疾病迅速提供可靠的诊断信息对心脏相关急症的诊治具有重要的临床应用价值。 【关键词】 急诊 床旁超声心动图 Clinical Value of Portable Echocardiography in Emergency Room ZHANG Lihua , WANG Yan ,LIU Aiqin, FENG Shuwen, DU Qiao, HUANG Jian-xin Beijing Corps Second Hospital of Chinese People Armed Police Forces, Beijing 100037 ,China 【Abstract】Objective To explore the clinical value of echocardiography in the diagnosis and treatment of critical heart diseases. Methods 120 cases who received emergency bedside echocardiography examination were retrospectively analyzed. Results 79.1% patients were made a diagnosis. Among them 45cases (40.83%) were diagnosed as coronary heart disease, including 28 cases of acute myocardial infarction, 11 cases of ventricular aneurysm and 2cases of mechanical complication. Other diagnosis included aortic dissection in 5 cases (5.26%),congenital heart disease in 6 cases(6.31%), valva heart disease in 10 cases (10.5%),cardiomyopathy in 4 cases(3.16%), pericardial effusion in 4 cases (3.16%), pulmonary embolism in 3 cases (3.15%), hypertensive heart disease in 12 cases (12.6%) and heart failure in 6 cases (6.32%). Conclusion Portable echocardiography has an important value in clinical diagnosis and treatment of critical heart diseases. 【Key words】Emergency Bedside echocardiography 随着超声仪器向着小型化、智能化的趋势发展，便携式已经能满足在床旁进行超声心动图检查的需要。床旁超声检查急症患者及时、快速的诊断，已成为心血管危重症检查手段之一。2011 年12 月至2012 年10月120例急诊床旁超声心动图检查情况回顾分析，报告如下。与方法GE公司生产的 Vivid I 床旁超声心动图仪，经胸超声探头频率为2~4 MHz。 本组120例，男76例，女44 例，年龄19~76岁。病情危重、不宜搬动者；心肌梗死急性期在CCU 监护者；心功能不全，活动后或平卧时呼吸困难者；主动脉夹层、肺栓塞或大量心包积液等患者活动后可能发生生命危险者。检查时根据患者的实际病情决定检查体位、检查切面和检查内容，在不影响治疗或抢救的情况下，记录数据并存储图像。结果 在120例患者中，95例检查有异常超声心动图改变，阳性率为79.1%。急诊床旁超声心动图如下： 1、冠心病45例，占%。心肌梗死28例合并室壁瘤11 例，合并室间隔穿孔2例；心肌梗死