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埃博拉病毒病疫情防控演练方案.doc
医院埃博拉病毒病疫情防控演练三、演练的时间及地点 201年月日下午15:30,。 四、演练场景设置(详见附件:埃博拉病毒病疫情防控演练具体内容)
附件: 第一场景(门诊): 1、门诊大厅正门处,由总指挥下达演练正式开始指令。 2、患者小刘到我院就诊,至门诊预检分诊处,询问护士:“护士,我感觉好像发烧,全身都疼痛,没什么力气,还有点拉肚子 ,看哪个科啊?” 3、护士把体温计地给患者,确保无直接接触患者,同时询问病史:“这种状况什么时候开始的?你最近有没有出过国?去过哪些国家?”(凡是从西非几内亚、利比里亚、塞拉利昂、刚果等西非国家归国人员,需要仔细排查)。 4、患者小刘:“我去年7月去塞拉利昂干过通讯架线工作,两周前才回国。这两天感觉有点发烧、全身都疼,喉咙痛,没啥力气,今天还有点拉肚子。” 5、分诊护士得知患者情况,立即佩戴N95口罩及乳胶手套,说:“先生,为了安全防护,请您带上口罩。我带您到发热门诊就诊。” 小刘表示同意配合,护士为患者佩戴N95口罩。同时收回并查看体温计,报告:39。电话通知发热门诊“你好,我是门诊分检,现在有一位去过塞拉利昂回来的发热病人,怀疑埃博拉,请做好准备,我稍后带他过去”。 6、然后护士和患者保持约1.5米的距离,引领某至发热门诊隔离室(路线绕过急诊楼,到达发热门诊)。 第一场景结束。
第二场景(发热门诊): 1、发热门诊医生,护士按照标准防护要求,穿防护服,佩戴帽子、N95口罩,做好手卫生,必要时戴乳胶手套,戴防护眼镜。(具体见防护用品穿脱指南) 2、分诊护士引导患者小刘到达发热门诊隔离处置室内,发热门诊医生饶对患者小刘进行问诊、查体,疑为埃博拉病毒病疑似病人。 3、医生将情况报告科主任:“主任,我们这儿发现一例发热病人,疑似埃博拉病毒病,需要排查。” 4、科主任到达发热门诊,进一步诊疗,在发热门诊诊室内,医生穿戴好防护用品,医生对患者进行问诊、查体和流行病学资料调查,并开辅助检查单;查体: T:39.0 P:100 次/分 R:20 次/分;Bp:120/80mmHg。神志清, 口唇红润,气管居中,颈静脉无怒张,两肺叩诊呈清音,听诊呼吸音粗, 右肺可闻及湿罗音,心律齐,各瓣膜区无杂音。腹平软,腹部无压痛, 无反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。双上肢肩部散见麻疹样皮疹,询问患者刚从塞拉利昂务工回来约周左右,有疫区工作生活经历, 有可能感染埃博拉出血热,做好接诊准备;发热门诊对患者进行应急处置,护士采血,急查血常规; 医生分析检查结果,怀疑为疑似病人后,科主任立即电话上报医务科:“报告,发热门诊发现有一例埃博拉疑似病人,刘xx,男,两周前从塞拉利昂回来,发热、无力、腹泻两日。请立即组织专家会诊。” 同时报告科。
5、医务科接到报告,即电话通知专家组成员会诊。专家组成员立即赶到发热门诊,进行会诊。会诊讨论结果:患者为埃博拉病毒病疑似病人。
6、专家组成员电话报告主任,说明:“小刘为埃博拉病毒病疑似病人,建议单间隔离治疗,给予必要对症救治措施,做好相关人员防护。”同时报告科。 7、医务科立即将情况向主管院长汇报:“我院发热门诊发现一例埃博拉疑似病人,请启动我院《埃博拉病毒病疫情防控应急预案》。主管院长指示:启动应急预案,同时向卫生局值班室报告,市专家,做好相关准备。
8、科向疾控中心报告(疾控值班电话) 第二场景结束。 第三场景(发热门诊): 应急组人员(后勤保障部)在二级防护下对发热门诊进行消毒处理后,再接诊下一位病人。病人转运至定点医院后,对隔离病房进行消毒处理。 第三场景结束。 (对参与患者诊治的医务人员进行健康监测,一旦出现疑似症状或感染症状,应当立即进行隔离、诊治并报告。) 备注:防护用品穿脱指南 1、穿戴防护用品遵循的程序: 洗手-戴工作帽-戴N95口罩-穿防护服-戴2层手套(乳胶手套和橡胶手套)-护目镜-穿鞋套、换长筒胶鞋。 2、脱摘防护用品遵循的程序: 鞋消毒、摘第一层手套、手消毒-摘护目镜-脱防护服-脱鞋套、换鞋-洗手/手消毒-进入第1更衣处:手消毒-脱工作服-摘N95口罩-摘工作帽-摘第二层手套、洗手/手消毒-进入清洁区:沐浴、第2更衣处更衣。
1、室内空气:应注意开窗通风,保持室内空气流通。无人条件下用紫外线对空气消毒30分钟。
2、地面、墙壁:使用药液及浓度为2000mg/L含氯消毒剂水溶液,关闭门窗、从外向里循序而进,表面及地面以喷湿为度。喷雾完毕,密闭1h,再开窗、门通风。
擦拭消毒法:
选用2000mg/L有效氯的含氯消毒剂溶液进行不遗漏的擦拭墙面、地面两遍;30min后用清水擦拭和拖擦。污染表面进行擦拭消毒的抹布和墩布,使用后不作回收,按感染
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