多层螺旋CT的特点及应用修改.docVIP

多层螺旋 CT 的特点及应用 ? ? 二、多层螺旋 CT 的应用优势 ?与普通 CT 相比，多层螺旋 CT 有许多优点：扫描速度快，最多可将时间缩短为 1/6-1/8 、病人被 X 线损伤小、照射量减少了 15%-40% 、空间分辨率高、采集信息量大、降低了造影剂用量等。 (1) 适用于要求一次屏气，完成较大范围的检查，例如胸及腹部联合检查。以往肺部扫描约需 30 秒，而多层螺旋 CT 仅数秒即可完成。 (2) 更薄层的多层螺旋 CT 提高了病灶检出能力。以 2.5 、 5.0 、 7.5 及 10.0mm 层厚对 10mm 以下大小病灶的检出能力作比较， 2 .5mm 层厚的检出能力较 10.0mm 者高 50% 。 (3 利用扫描层厚的减薄，图像叠加软件以得到薄层扫描的后颅凹扫描像。 (4) 多层螺旋 CT 可真正实现某些脏器 ( 如肝脏 ) 的多时相动态增强检查及功能研究。 (5) 应用于结肠或支气管的仿真内窥镜三维成像，对微小病变的评估能力已接近内窥镜。 (6) 无间断地大量采集数据，得以精确追踪对比剂的流程。可减少造影剂的用量，降低了辐射量且达到了 CT 增强（ CT A ）的最佳增强效果。 (7) 更适用于小儿、危重及多部位外伤病人检查。 (8) 多层螺旋 CT 有利于一些特殊检查的开发，如心脏和冠状动脉成像，冠状动脉钙化的评分 (CAC Scoring) ，脑及肝脏等 CT 灌注成像（ CT Perfusion ），以及智能血管分析等。 ? ? 三、先进的图像后处理软件功能 1 、 先进的三维重建软件 ? ? SGI 工作站是其超高速三维重建的基础，且具有最大最小密度投影，形成的 3D 图像可以任意方向旋转和观察。利用 Remove Object 软件可快 去除 非感兴趣区，且上述方式为一次重建 , 交互式显示。而且在胆道 CT 造影 / 结肠 CT 造影 / 胃 CT 造影 / 股骨头游离 / 中耳半规管等特殊的三维重建都有独特的技术。 ? ? 2 、实时 CT 内窥镜技术 内窥镜技术为实时显示，四屏显示，轴位 / 矢状 / 冠状位多平面定位，具有自动跟踪功能。不仅腔内 ( 血管，气管，胆道，胃肠道 ) 内窥镜成象，且可进行非腔器官的内窥镜成象 ( 如中耳，脊髓腔 ) ，还可作外窥镜成像，并可与内窥镜随时切换。内窥镜高仿真实时重建 , 操作简单灵活，具有最广泛的临床应用性。 ? ? 3 、多层螺旋 CT 灌注成像 ? ? 螺旋扫描的优点：①速度快，连续快速扫描成像，减少呼吸伪影，避免小病灶因呼吸幅度不一致而漏诊，缩短危重病人检查时间，配合压力注射器分别完成不同时期的多期扫描。②容积数据，可重建高质量的多轴面图像和三维立体图像。二、CT透视：CT图像的实时显示。应用：主要用于非血管性介入，例如：经皮穿刺活检。二、时增强监视：指增强扫描时对靶器官的CT值进行监视，根据CT位变动来自动触发预定的扫描程序。方法：先平扫，设定好增强的扫描程序，先一个监测的兴趣区并设定触发增强扫描的CT值阈值，开始注射对比剂时即对该区的CT值进行扫描监视，当对比剂到达该区时CT值会突然升高，当达到预定阈值时将触发预定的扫描程序而自动扫描。四、三维重建技术及临床应用㈠?三维重建技术：在特定的工作上应用计算机软件将螺旋扫描获得的容积数据进行后处理，重建出直观的立体图像。重建技术有四种：1.多层面重建（MPR），2.多层面容积重建（MPVR），3.表面遮盖显示（SSD），4.CT仿真内窥镜成像术（CTVE） 在骨科的检测方面，普通CT对与X射线平行的骨折或解剖部位复杂的细微骨折仍可以漏诊或显示不满意。多排螺旋CT以其扫描速度快、任意角度层面的重建、强大的计算机后处理技术等特点，在隐匿性骨折诊断中显示出无可比拟的优越性，是诊断隐匿性骨折的最佳手段，最大限度地减少漏诊和误诊，对临床怀疑骨折而普通X线不能确诊为骨折的病例能作出准确的诊断，使手术医生能较容易地判断骨折的程度和范围。据此设计出既能到达骨折部位，又利于手术操作的治疗方案，同时，对治疗方案的选择及预后的估计有重要价值。 金州在线 　　在脊柱的检测方面，多排螺旋CT可用于脊柱外伤、骨折，观察椎管内有无骨折片，椎管有无变形、狭窄，脊柱结核、肿瘤，关节退行性变，椎间盘膨出、突出等。脊柱侧弯是儿童及青少年的常见病，严重的脊柱侧弯可引起胸廓、肋骨发育不良，影响心肺功能，或引起腹腔盆腔的发育不良，更严重的可发生脊髓压迫及瘫痪，影响其生活质量。各种原因的脊柱侧弯到一定程度只能通过手术矫正，以往靠X线平片诊断，平片很难完全显示脊柱的全貌。对手术方法的制定带来困难。多排螺旋CT可连续观察脊柱邻近组织状况，特别是对椎管内结构有一定