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- 2017-08-16 发布于重庆
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美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS.doc
美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)
项目 评分标准 得分 1a意识水平:
即使不能全面评价(如气管插管、语言障碍、气管创伤、绷带包扎等),检查者也必须选择1个反应。只在病人对有害刺激无反应时(不是反射),方记录3分。 0=清醒,反应敏锐
1=嗜睡,最小刺激能唤醒病人完成指令、回答问题或有反应
2=昏睡或反应迟钝,需要强烈反复刺激或疼痛刺激才能有非固定模式的反应
3=仅有反射活动或自发反应,或完全没反应、软瘫、无反应
1b意识水平提问:(仅对最初回答评分,检查者不要提示)
询问月份,年龄。回答必须正确,不能大致正常。失语和昏迷者不能理解问题记2分,病人因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能说话者(非失语所致)记1分。
0=都正确
1=正确回答一个
2=两个都不正确或不能说
1c意识水平指令:
要求睁眼、闭眼:非瘫痪手握拳、张手。若双手不能检查,用另一个指令(伸舌)。仅对最初的反应评分,有明确努力但未完成也给评分。若对指令无反应,用动作示意,然后记录评分。对创伤、截肢或其他生理缺陷者,应给予一个适宜的指令。
0=都正确
1=正确完成一个
2=都不正确
2凝视:
只测试水平眼球运动。对自主或反射性(眼头)眼球运动记分。若眼球恻视能被自主或反射性活动纠正,记录1分。若为孤立性外周神经麻痹(Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ),
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