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肺动脉高压的临床分类更新 河南中医学院第一附属医院 作者：程江涛　 2012-8-17 16:01:29 肺动脉高压是由多种因素所导致的一种恶性肺血管疾病，预后较差，特发性肺动脉高压中位生存率2.8年。不同地区流行病学特点稍有有差异，美国PAH患病率为15～50/百万，原发性肺动脉高压发病率为 1-2/百万人口，成人男女比为 1:1.7，平均发病年龄36±15岁，1年、3年和5年的生存率分别为68％、48％ 和 34％，我国仅有小样本注册研究资料，目前缺乏准确的流行病学数据。我国肺动脉高压疾病构成谱中，除特发性肺动脉高压外，最常见的是先心病相关肺动脉高压，而西方国家除特发性肺动脉高压外最常见的是结缔组织病相关肺动脉高压。 肺高血压(Pulmonary Hypertension)包括肺动脉高压(Pulmonary Arterial Hypertension)、肺静脉高压和混合型肺高压。正常人肺动脉平均压为14±3mmHg，最高不超过20mmHg。肺高血压诊断标准是静息状态下mPAP≥25mm Hg，肺动脉平均压在21～24mmHg之间为临界肺高血压，肺动脉高压除了上述肺高压的标准之外，尚需包括肺毛细血管嵌顿压(PCWP)15mmHg。肺高压的血流动力学分类分为毛细血管前肺高压(PCWP15mmHg)、毛细血管后肺高压(PCWP≥15mmHg)，毛细血管前肺高压包