血液透析操作规程课件.docVIP

血液透析装置操作规程 1.开主电源【开关】，将透析液吸管与透 析液A、B桶连接，按【准备】键亮； 2.安装透析器及血液管路至透析机装置上。 3.用0.9%无菌生理盐水800ML预冲血液管路支脉端、肝素管、动脉壶、透析器、静脉壶，并排气； 4.当【准备】键停止闪动，【旁路】健开始闪动后，将机器透析液出入端连接于透析器液室的出、入口。按灭【旁路】键，排净透析器膜外空气； 5.根据医嘱设定【超滤量】、【肝素维持量】、【透析液温度】、【气泡监测】、【动静脉压监测】于工作位； 我科：此步骤通常在静脉穿刺针完全与血液回路静脉端口连接紧密后进行操作。 6.无菌操作下穿刺内瘘动脉，见回血后，排气，连接动脉穿刺针管口与血液管路动脉端口并固定。开血泵100ML/MIN（或视病情而定），待血液上行至肝素管前时，快速注入肝素首次量，并确定肝素维持量。 我科：在静脉穿刺后立即注射首次肝素或低分子肝素。 7.穿刺内瘘静脉，排气。当血液流至静脉壶时，关血泵。消毒血液回路静脉端管口，排气，夹紧止血钳。排尽空气，连接静脉穿刺针管口与血液回路静脉端口。检查全路通畅，固定稳妥。 8.开血泵由小至200ML－300ML/MIN之间，按【开始】键，设定监测静脉压及跨膜压的报警限项 ； 9.再次检查各项设定值，穿刺部位无渗血，固定方法正确、无缠绕，血液通路通畅，拧紧各连接口小帽及支路控制夹，检查止血钳固定管路到最紧部位。