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大剂参术汤，陡壮中气，治疗研究艾滋病新思路探讨 雷正荣“、郭红“、娄方璐k、韩荣龙“、刘毅“、潘洪乞、陈泽云墨、徐飞＆ (1、重庆市中医院。2、重庆市黔江区医院，3、贵阳中医学院研究生) 摘要：l、理论上，对艾滋病呈缓慢进展久病状态者，久病“使病尽去之”而愈，必侍脾胃 中气；2、临床上脾(胃)气虚证及补气健脾(胃)法位居艾滋病诸虚证及补法之首，已取 得调节免疫，改善症状，减轻西药副反应等的较好疗效，说明艾滋病的根本病机是气虚邪滞； 3、大剂参术汤，陡壮中气，中气大壮，祛除留邪，久病可疗，有望于艾滋病气虚邪滞久病 者取得更好疗效；4、西医学关于胃肠道是机体神经、内分泌、免疫、机体整体功能调节因 子产生、代谢、汇集的重要场地的新认识，为大剂参术汤，陡壮中气，治疗具有气虚邪滞久 病特点的艾滋病，提供了治疗研究新思路。 关键词：艾滋病；久病：大剂参术汤；中气；治疗；研究；新思路 艾滋病即人类免疫缺陷病毒(human 得性免疫缺陷综合征(AIDS)。到目前为止尚未有某种特效药或特定的疗法能彻底治愈 AIDS。由此仅仅靠抗病毒疗法很难实现HIV感染者长期稳定和最终根除病毒及感染细胞的 目的。西医HAART疗法以抑制体内HIV的复制为主，可降低其发病率和病死率，成为慢 性可控性疾病：但其毒副反应、耐药性等影响其治疗效果：此外，无症状期HIV感染者目前 不主张进行抗病毒治疗，处于一种无药可用的状态。中医以调整人体功能状态、提高生存质 量为主。我国25年来探索采用中西医结合治疗，西药抗病毒，降低血中病毒载量；中药调 节免疫，改善症状，减轻西药副反应，发挥各自优势，以期达到最佳治疗效果。 l理论上，对艾滋病呈缓慢进展久病状态者，久病“使病尽去之”而愈。必侍脾胃中气． 1．1久病，“气从不康，病去而瘠。”赖“食养尽之”，只有久病患者“形彰”“气长”程度， 才能“使病尽去之”。 《尚书止义》卷十、说命上第十二：“若药弗瞑眩，厥疾弗瘳”。即：比如约物不猛烈， 顽痼疾病就不会好。久病，有其特殊性。《素问、五常致大论篇第七十》“帝日。其久病者。 有气从不康。病去而瘠。奈何。岐伯日。昭乎哉。圣人之闯也。化不可代。时不可违。大经 络以通。血气以从。复其不足。与众齐同。养之和之。静以待时。谨守其气。无使倾移。其 形乃彰。生气以长。命口圣王。”又云“帝日。有毒无毒。服有约乎。岐伯日。病有久新。 方有大小。有毒无毒。固宜常制矣。大毒治病。十去其六。常毒治病。十去其七。小毒治 病。十去其八。无毒治病。十去其九。谷肉果菜。食养尽之。无使过之。伤其正也。不尽。 行复如法。”是说久病之体，要达到“形彰”“气长”程度，才能出现“夫经络以通，血气以 从，复其不足，与众齐同”水平上的康复。祛邪治病之药，不可过度应用，要使病邪尽去， 病痊愈，可“食养尽之”。张志聪《素问直解》注；“谷肉食养，使病尽玄之”。《黄帝内经》 “成j忙约在战国时代。”当时人们对“谷肉食养，”能使久病“病去而瘠”者，形体复原健壮 致“其形乃彰”，深信不疑的。 1．2“谷肉食养，使病尽去之”，重在养后天之本——脾胃，脾胃之气壮，则五脏六腑气壮， 可使人体“形彰”“气长”，达到“与众齐同”水平上的康复。 艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项“中医药防治艾滋病、病毒性肝炎等疾病临床科研 一体化技术平台体系构建及心用研究”项目(编号：2009ZXi0005．019) 脾胃为后天之本，为五脏六腑气壮之源。人在出生时靠先天之本一肾，受禀于父母， 人出生后生长壮老已，就靠后天之本—一脾胃。‘灵枢·营卫生会第十A)-。人受气于谷，谷 入于胃，以传与肺，五脏六腑，皆以受气，其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外， 营周不休，五十度而复大会，阴阳相贯，如环无端，………一；同时，脾胃居中，既是人体 出生后机体原动力之一，更是机体心肝肺肾四脏协调枢轴，人体水火、水谷、水湿、气血、 津液、精髓升降出入、神魂魄意志内守护卫的根源。‘素问·六微旨大论篇第六十A)-q…” 天气下降，气流于地，地气上升，气腾于天，故高下相召，升降相因，而变作矣。……帝日； 不生化乎?岐伯日：出入废，则神机化灭；升降息，则气立孤危。故非出入，则无以生、长、 壮、老、已；非升降，则无以生、长、化、收、藏。故器者，生化之宇，器散则分之，生化 息矣。故无不出入，无不升降。一‘素问·刺禁论》说：。肝生于左，肺藏于右，心部于表， 肾治于里，脾为之使，胃为之市。一“使”和。市”即畅通无阻之意，可引申为“转枢”阁。 张琦素问释义》解释日：“中枢旋转，水木因之而左升，火金因之而右降