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可膨胀自锁型髓内钉治疗肱骨干骨折_临床医学论文 可膨胀自锁型髓内钉治疗肱骨干骨折_临床医学论文 作者：赵志明　舒衡生　万春友　王宏川　庞贵根 【摘要】 ：［目的］探讨闭合复位、可膨胀自锁型髓内钉固定在肱骨干骨折治疗中的临床效果。［方法］自2006年9月-2008年12月，应用可膨胀自锁型髓内钉治疗肱骨干骨折10例，其中男6例，女4例，年龄21～75岁，平均38.3岁。骨折按AO分类：12A1型3例，12A2型5例，12A3型2例，均采用闭合复位，顺行插钉。［结果］10例患者均获随访，时间9～22个月，平均随访时间14个月。10例患者均获得临床骨性愈合，平均愈合时间为11周。肘关节功能正常。肩关节功能按Neer疗效评分系统评定：优7例，良2例，可1例，优良率为90.0％。术后无感染、脂肪栓塞、骨折延迟愈合、不愈合、肢体短缩和旋转畸形等并发症的发生。［结论］可膨胀自锁型髓内钉治疗肱骨干骨折具有微创、操作简单、固定坚强、对骨折局部血供破坏小、取出方便等优点，是一种疗效满意的方法。 【关键词】 肱骨干骨折　可膨胀髓内钉　内固定 　　Abstract：［Objective］To observe the clinical effect of the expandable intramedullary nail system Fixion TM for humeral shaft fracture by closed reduction.［Method］Between September 2006 and December 2008,10 cases of humeral shaft fracture were treated with expandable intras and 4 females aged from 21 to 75 years(average 38.3 years).Three,five and two patients were respectively classified as type 12A1,12A2 and 12A3 according to AO classification.The patients were treated with closed reduction and internal fixation with antegrade expandable intramedullary nails.［Result］All patients were followed up for 9-22 months (average 14 months) and achieved satisfactory clinical bone healing (average 11 weeks).Clinical effect was evaluated according to the criteria of Neer Shoulder Functional Score System.The excellent result was achieved in 7 patients,good in 2 and fair in 1.The excellent and good results were 90.0%.There was no infection,fat embolism,delayed union,nonunion or malformation of rotation and crispation after operation.［Conclusion］The expandable intra，and less injury to regional blood supply.It is effective in treating humeral shaft fracture. 　　Key words：humeral shaft fracture；expandable intra 　　肱骨干骨折是临床上较常见的一种骨折，约占全身骨折总数的1.2%［1］。传统的非手术治疗通常采用石膏或小夹板固定，但容易带来邻近关节僵硬、肌肉萎缩和废用性骨质疏松等不利影响。近来随着研究的不断深入，内固定材料的改进，外科手术技巧的提高及患者对生活质量的要求不断提高，手术治疗在许多情况下已经成为第一选择，但任何一种方法都不能治疗所有类型的肱骨骨折［2］。其中以色列Disc公司生产的可膨胀髓内钉是骨科内固定技术的一项新的研究成果，由于术中创伤小，固定可靠，手术时间短,而受到骨科医生的喜爱。本院自2006年9月-2008年12月期间，使用相对微创的可膨胀自锁型髓内钉治疗肱骨干骨折10例，取得了满意的疗效，现报告如下。